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皮试也不靠谱绍兴女子输液后过敏被称毒人 [复制链接]

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青霉素类药物使用前需要做皮试,是众所周知的常识。但明明做了皮试没问题,市民黄女士却在输液后突然出现过敏反应,全身起了红疹。为什么青霉素皮试阴性的患者在使用青霉素类药物时,依然会出现过敏反应?

皮试失灵?连挂7天青霉素全身过敏发红发烫

5月15日,黄女士因下肢踝关节肿医院就诊。接诊医生给黄女士进行了抗炎治疗,为她开了8瓶阿洛西林针(属青霉素类抗生素)用于输液。输液前,护士给黄女士进行了青霉素皮试,当时并未出现过敏反应,确认为阴性,可进行青霉素类药物治疗。于是,黄女士便“安心”地进行输液,从15号-20号持续输液6天。

黄女士最初就诊的脚伤

不曾想之后发生的意外令黄女士“伤上加伤”。“盐水挂到20号的时候,我发现脚上皮肤像烧着了一样,还出现了疤疤点点。于是我又去急诊外科,医生给开了两天的盐水说还有点炎症,说叫我买个碘酒擦擦。”结果第二天,黄女士全身泛起红疹,当天晚上还发起高烧烧到了39℃。

紧急之下,医院发热科就诊,当晚吃了退烧药,结果第二天症状加深了。“当时全身通红、发痒,和烧伤了一样,腿上、肚子上都是大块大块的红疹。我当时拍照片发给同事,同事都说我像个毒人了!”眼看着病情越来越严重,黄女医院皮肤科就诊。

黄女士全身发红发烫

医院的接诊医生怀疑黄女士症状为药疹。据悉,药疹为常见抗生素类、安眠镇静类药物等引起,不同年龄段均可发病,与患者过敏体质有关。听了黄女士的治疗经历,医院停用了青霉素相关药物,对黄女士进行了抗过敏治疗。经过三天输液,黄女士的症状已经减轻,红疹也已大部分消褪。

“医生说是药物感染,并嘱咐我经过这事,以后输液时务必和医生交待清楚自己是青霉素过敏。”黄女士感到不可思议,“明明做过皮试,还挂了7天的青霉素,怎么突然就青霉素过敏了?我们找谁说理去?”

是医院流程出错了?还是皮试结果有误?我们还能信任青霉素的皮试结果吗?面对这样的“意外”,黄女士再三质疑。

医院回复:皮试并非%靠谱阴性也可能过敏

对此,越牛新闻记者联系了给黄女士做皮试医院。对此,医院解释:“青霉素是一种常用的抗菌药物,其最大的副作用就是过敏反应致休克,为了预防过敏反应的发生,使用前必须先做皮试,皮试结果呈阴性才可使用。医院按照规定给黄女士做了皮试,结果也是阴性,能正常使用,流程无误。假如使用过程中发生不良反应,医院可对症处理。”

同时,医院也提醒:“皮试能确定病人是否为高敏体质,排除大部分高敏体质的人,但并非%的保障。过敏反应称突发性和迟发性,黄女士那样输液几天后才发生的反应则为迟发过敏反应,这在医学上已有不少先例。”

越牛新闻记者查阅资料也发现,青霉素皮试阴性,表示发生过敏性休克等速发型过敏反应的风险较低,可接受青霉素类药物治疗,但仍有发生过敏反应的风险,尤其在首次给药时。此外,青霉素皮试不能预测起疱性皮疹如严重剥脱性皮炎、大疱表皮剥脱松解症,以及溶血性贫血、间质性肾炎等过敏反应。

在此,越牛新闻提醒各位市民:青霉素皮试不是保证患者安全的唯一措施,详细询问药物过敏史、给药期间密切观察患者不良反应以及备有抢救设备与药物、做好充分抢救准备同等重要。

越牛新闻记者厉燕军

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