白癜风诚信医院 http://m.39.net/disease/yldt/bjzkbdfyy/大家好，又到了药物超敏反应的科普时间，上一期从临床表现入手谈了“药物过敏”的概念（以症为先，用药之后你担心“过敏”吗？），今天就来聊聊药物过敏的认识误区。
1
”药物超敏反应“就是“药物过敏”吗？
不是。
药物超敏反应包括药物过敏和假性药物过敏。
在普通大众的认知里，用药后出现的所有过敏现象或类似过敏现象、甚至一些副作用都认为是药物过敏反应，这是不准确的。
药物过敏是个相对较窄的概念，涉及T淋巴细胞和B淋巴细胞的免疫应答才是药物过敏。
很多时候患者自报“药物过敏”并非就是真的过敏！！！
2
所有药物过敏的表现都是药疹吗？
不是。
上期我们已经讲到，药物过敏和药物超敏反应的临床表现多样，皮肤（药疹）只是最常见、最易被发现的表现。
除此之外，还可表现为用药后速发的、一过性的眼痒、鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、喘息等症状，或原有鼻炎/哮喘症状加重，严重者可能伴有肝肾功能损害。
速发型（急性）过敏反应表现
3
一次“药物过敏”后再也不能用这个药了吗？
不一定。
首先，患者“自诊”的药物过敏是有误差的，可能并非真正的过敏。
其次，轻度药物过敏或者超敏反应的患者临床表现轻微，对于没有替代药物而又因病情必须使用的药物时，权衡利弊和全面的安全评估后，在医疗监测情况下是可以考虑使用此药物。
4
一次用药出现过敏是不是以后都会有反应？
不一定。
因为很多药物过敏的出现跟病*感染有关，已有研究发现许多药疹与疱疹病*、EB病*或者巨细胞病*的感染有关，所以如果人体在没有感染这些病*的情况下，再使用某些药物可能就不会出现药疹。
今天关于药物超敏反应、药物过敏的干货就先说到这，我们下次继续。
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参考资料：
JImmunolRes.Feb13;:.
JAllergyClinImmunol.Aug;(2):-34;quiz.
部分图片来自网络
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作者付维
编辑董翔
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