司某某因在村里医疗室开具常用消炎口服药，引发罕见并发症，导致身体严重损害造成巨额损失，受害者将村医疗室及其负责人起诉至法院。近日，滁州市中级人民法院依法对明光市人民法院审理的一起医疗损害责任纠纷案作出终审判决，判决医疗室及其负责人赔偿受害者各项损失费用的15%共计13万元。
案情回顾
年7月，司某某因嗓子疼到王某某负责的某医疗室治疗，王某某开具了阿莫西林胶囊和维生素C等三天的药物给司某某口服。之后司某某因全身皮疹伴瘙医院治疗，先后诊断为重症多形红斑型药疹、大疱型多形性红斑、双眼眼睑闭锁、双眼角膜上皮缺损、双眼睑板腺功能障碍、双眼睑球粘连、左眼角膜上皮缺损、Steven-Johnson综合征等病症，先后治疗至年11月底，共花医疗费10万余元。年5月司某某个人申请鉴定，鉴定意见认为诊所对司某某的医疗行为存在药物过敏反应警惕不够和发生药物过敏反应后未及时诊断处理等过失，与司某某的SJS及双眼损害后果之间存在部分因果关系，参与度约为30%。
明光法院一审认为，医疗室及其负责人应按30%责任赔偿各项损失费用近26万元。医疗室及其负责人不服上诉，并申请重新鉴定，鉴定意见为某医疗室的诊疗行为存在过错，与患者司某某的损害后果之间存在因果关系，原因力大小为轻微因素等。
滁州中院二审认为，从鉴定意见反映情况看，医方开具阿莫西林和维生素C口服符合医疗常规，若按照患者认定的医方开具了四种药物，无证据显示有配伍禁忌。但医方提供的阿莫西林胶囊相关说明书中明确指出“用前必须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用”，根据现有材料，无法认定医方在开具阿莫西林胶囊前对患者进行过皮试。而导致患者目前损害后果的主要原因系患者自身因素，患者陈述本身有荨麻疹，属于过敏性皮肤病；阿莫西林胶囊作为口服抗炎药物相对安全，SJS是服用阿莫西林后出现的极为罕见的并发症及药物副作用，与该患者的自身体质有一定因果关系。医方在开具阿莫西林胶囊前未进行皮试与患者出现并发症也存在一定因果关系，原因力大小为轻微因素。医疗室及其负责人并未实际参与司某某单方鉴定意见，应以法院委托的鉴定意见为参考依据，医疗室及其负担人应承担15%责任。
法官提醒：所有村医疗室、私人诊所及其工作人员，要求严格按照处方类药物使用规范，用前仔细询问，须做皮肤试验的坚决不能省略，即便有万分之一的可能也不能抱有侥幸心理，否则自己可能会承受巨额损失，也可能给别人造成巨大的人身和健康伤害。
来源：明光法院刘宗燕
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原标题：《医疗室开药需谨慎偶引罕见病担重责》