固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2020/11/26 3:14:00

播报一条新闻,

近日我院一位患者,

被护士强行从出租车上拦下!

发生神马了?

详情请看

江阿姨,51岁,因车祸致腿部外伤来院就诊,完善拍片等相关检查,清洗包扎后,急诊科注射室冯护士为江阿姨进行TAT(破伤风)皮试。

判断皮试结果时,

查看皮试点皮肤无异常,

江阿姨个人未诉不适。

冯护士准备在臀部为其肌肉注射破伤风疫苗,掀开衣服发现江阿姨腰部有很多红色皮疹,当即停止注射,询问江阿姨之前是否存在这些皮疹,江阿姨说之前没有。

“我滴乖,那还得了,不会是过敏反应吧!”

冯护士当即汇报值班医生。医生查看患者腰部风团并询问近期情况后,指示停止注射破伤风,对症进行抗过敏治疗。在家属交费拿药时,冯护士又特别叮嘱江阿姨不能离开观察区,如果有什么不舒服立即通知她,便又去接待其他患者。在为一名患者做完注射治疗后,冯护士习惯性的望了一眼观察区,竟然发现江阿姨不见了!

匆忙与同事交接后,冯护士直奔诊室,没有找到,当即向医生进行了汇报。卫生间、楼梯转角、急诊大厅均未发现江阿姨。“不会是回家了吧?妈呀,不得了啦......!”来不及多想,医院大门口飞奔而去。

远远的看见,江阿姨在爱人的搀扶下,一条腿已经迈进了绿色的士车门。

“等一下!”“还没打针,不能走!”就这样边跑边喊,冯护士跑到了的士旁边,拉住江阿姨“阿姨,您抗过敏的针还没有打,不能回家,跟我回去,把针打完吧,要不然可能会有生命危险!”

“没事的,我年轻的时候皮肤就比较敏感,不用打了!”“不行,阿姨您跟我回注射室吧,哪怕多观察一会儿再走都行啊......”冯护士站在路边反复对江阿姨和她爱人解释原因,也许是被她的这份执着感动,也许是的士司机听了这番对话后自觉事态严重不敢载客了,也跟着一起劝阿姨回去打针。

就这样江阿姨被冯护士从的士上劝回了注射室,完成了抗过敏药物的注射,值班医院注射破伤风免疫球蛋白,完成预防破伤风的治疗,江阿姨在观察区观察至皮疹消退后离开。

离开前,江阿医院,了解情况后,不住的向冯护士表示感谢“护士,太感谢您把我妈拦下来.....”“不用谢,这是我的工作,都是我应该做的!”“阿姨没事就好!”这是我们平时面对患者或家属认可时,说的最多的话。

看了这段“新闻”后,有么有觉得我们的护士超赞,超负责,超敬业!是的,她们就是这样的敬业,永远把患者的安危放在首位。甚至有时候会让您觉得有点死板,有点“轴”,也有点让人感动。但就是这么一个个严谨、细心、执着的护士,本着为患者负责的态度,严格的执行治疗措施与规章制度,才构筑了牢固的健康屏障。向她们致敬!

新闻看完了

今天也顺便给大家科普一下“过敏反应”!

过敏反应

过敏反应(anaphylaxis)又称过敏症或超敏反应,是一种急性的、全身性的、严重到甚至危及生命的变态反应,是在患者以前被某种变应原致敏后再次接触同一变应原时发生的。当变应原再次进入机体,与肥大细胞及嗜碱粒细胞表面的相应特异性IgE抗体结合,触发这些细胞快速脱颗粒释放大量炎症介质,引起急性迅猛的血管舒张、通透性增加,内脏和支气管平滑肌收缩,严重时引起呼吸道痉挛,甚至窒息直至呼吸衰竭而死亡。

过敏原

诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。引起过敏反应的抗原物质常见的有-种,医学文献记载接近2万种。它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。

常见的过敏原如下:

1、吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟、冷空气、雾气等。

2、食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、*品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。

3、接触式过敏原:如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病*、寄生虫等。

4、注射式过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清等。

5、自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。

临床表现

1、过敏性休克反应:

(1)呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

(2)微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。

(3)中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。

(4)皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。

2、血液病样反应。本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。

3、血清病样反应。其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。

4、其它全身反应。由药物引起的皮肤黏膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。

预防

过敏反应预防重于治疗。就像上述“新闻”里一样,发现了过敏的表现,积极采取措施,避免过敏反应加重,进而危及生命。

另外,发生过敏反应后请及时拨打或就近到正规医疗机构就诊处理。

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来源:相关图片来源于网络

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