固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2020/12/4 20:58:00
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盐酸西替利嗪是生活中经常使用的抗过敏的药物,如过敏性皮炎,湿疹、荨麻疹等。

近日,国家药监局发布《关于修订盐酸西替利嗪口服制剂说明书的公告》,决定对盐酸西替利嗪口服制剂说明书、等项进行修订。

此次修改说明书的盐酸西替利嗪口服制剂包括盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪滴剂、盐酸西替利嗪胶囊、盐酸西替利嗪口服溶液、盐酸西替利嗪口腔崩解片、盐酸西替利嗪糖浆、盐酸西替利嗪分散片。

修订内容如下:

一、项下应包含以下内容

偶有报告患者有轻微和短暂不良反应。如头痛,头晕,嗜睡,激动不安,口干,腹部不适。在测定精神运动功能的客观试验中,本品的镇静作用和安慰剂相似。罕有报道过敏反应。

与第一代H1受体拮抗剂相比,西替利嗪进入中枢神经系统的能力更弱。临床研究表明,使用推荐剂量的西替利嗪有轻微的中枢神经系统不良反应,包括嗜睡、疲劳、麻木、注意力障碍、头晕和头痛。在某些病例中,也有中枢神经系统兴奋的报告。

尽管西替利嗪是选择性的外周H1受体拮抗剂,没有明显的抗胆碱活性,但曾有个别关于排尿障碍、调节紊乱和口干的报告。

个别患者出现肝功能受损现象,并伴有肝酶水平和胆红素水平升高。通常在停药后,肝酶水平和胆红素水平会恢复正常。

来自*临床研究的安全性数据:

(根据产品情况,属于原研产品的可将建议中“*”号删除;其他产品,可将“*”替换为“原研产品”。)

下列安全性数据源自*临床研究。这项临床研究中,将西替利嗪(例)(按推荐剂量服用,10毫克/日)与安慰剂或其他抗组胺药进行比较,观察到下列发生率至少为1%的副作用:嗜睡(9.63%)、头痛(7.42%)、头晕(1.10%)、咽炎(1.29%)、口干(2.09%)、恶心(1.07%)、腹痛(0.98%)、疲劳(1.63%)。

在针对儿童(6个月至12岁)的安慰剂对照的*临床研究中观察到西替利嗪(例)有下列不良反应:嗜睡(1.8%)、鼻炎(1.4%)、腹泻(1.0%)、疲劳(1.0%)。

来自*上市后研究的安全性数据(PMS):

(根据产品情况,属于原研产品的可将建议中“*”号删除;其他产品,可将“*”替换为“原研产品”。)

除了临床试验期间报告列出的不良反应,还有以下*上市后报告的不良反应。

根据MedDRA系统器官分类并按基于上市后报告估算的频率描述不良事件:

频率定义如下:十分常见(≥1/10);常见(≥1/-1/10);偶见(≥1/1,-1/);罕见(≥1/10,-1/1,);十分罕见(1/10,);不详(从现有数据中无法估算)。

?心脏症状:

罕见:心动过速

?血液及淋巴症状:

十分罕见:血小板减少

?神经系统症状:

偶见:感觉异常

罕见:惊厥

十分罕见:味觉障碍,运动障碍,肌张力障碍,晕厥,震颤

不详:耳聋,遗忘,记忆障碍

?眼部症状:

十分罕见:视力调节障碍,视力模糊,眼球旋动

不详:血管炎

?耳及迷路症状:

不详:眩晕

?胃肠症状:

偶见:腹泻

?肾脏及泌尿系统症状:

十分罕见:排尿困难,遗尿

不详:尿潴留

?皮肤及皮下组织症状:

偶见:瘙痒症,皮疹

罕见:荨麻疹

十分罕见:血管神经性水肿,固定性药疹

?全身症状以及用药部位症状:

偶见:无力,不适

罕见:水肿

?免疫系统症状:

罕见:超敏反应

十分罕见:过敏性休克

?肝胆症状:

罕见:肝功能异常(转氨酶、碱性磷酸酶、γ-GT和胆红素升高)

?新陈代谢和营养失调:

不详:食欲增加

?精神症状:

偶见:激越

罕见:攻击性,意识错乱,抑郁,幻觉,失眠

十分罕见:抽动

不详:自杀观念

?实验室检查:

罕见:体重增加

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二、项下应包含以下内容

对本品成份、羟嗪或任何其他哌嗪衍生物过敏者禁用。

严重肾功能损害(肌酐清除率低于10mL/min)患者禁用。

三、项下应包含以下内容

癫痫患者以及有惊厥风险的患者应慎用。

因西替利嗪有可能增加尿潴留的风险,有尿潴留易感因素(例如脊髓损害、前列腺肥大)的患者慎用。

抗组胺药物会降低皮肤过敏测试结果的灵敏度,所以接受这类测试前应停药3天。

——完——

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