1.关于全科医生常采用的临床思维,描述错误的是
A.“小病善治,大病善识,急病善转,慢病善管”
B.首先要识别或排除威胁生命的严重疾病
C.多考虑社区常见疾病
D.症状不典型、非特异时考虑恶性疾病
E.常使用“分类诊断处理”
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答案:D
解析:全科医生的诊疗思维方法:可以描述为“小病善治,大病善识,急病善转,慢病善管”。病情初步判断:
①首先要识别或排除威胁生命的严重疾病;
②多考虑社区常见疾病;
③症状不典型、非特异时考虑全身性疾病(内分泌、免疫、血液系统等,故D错误);
④从生物-心理-社会角度鉴别亚健康与心身问题。
2.下列关于皮疹转诊的描述错误的是
A.皮疹无法明确诊断的需转诊
B.皮疹伴全身表现严重者需转诊
C.严重药疹出现大片糜烂需转诊
D.表皮棘层细胞松解需转诊
E.皮疹经过初期治疗效果不佳者可以期待疗法,不必转诊
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答案:E解析:皮疹经过初期治疗效果不佳者需转诊。
3.下面关于发绀的说法错误的是
A.发绀常发生在口唇、甲床等
B.正常血液中含血红蛋白为15g/dl
C.发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量减少所致
D.中*可引起发绀
E.严重贫血常不表现发绀
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答案:C解析:发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加所致。
4.下面关于咯血的叙述说法错误的是
A.24小时咯血量ml以上为中量咯血
B.24小时咯血量ml以内为小量咯血
C.咯血多为鲜红色或暗红色
D.急性或慢性支气管炎是咯血的常见原因
E.小量到中等量的咯血大多可自行终止
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答案:A解析:24小时咯血量ml以上为大咯血,~ml为中量咯血。
5.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是
A.胸廓饱满
B.两肺听诊可闻及湿性啰音
C.触诊胸部语颤减弱
D.听诊两肺广泛哮鸣音
E.叩诊胸部过清音
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答案:D解析:哮喘发作期的主要体征为:呼吸幅度下降;叩诊过清音;两肺满布哮鸣音;合并感染者可闻及湿啰音。
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