图片来源《实用皮肤性病学彩色图谱》车雅敏编著
又称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体引起皮肤黏膜的炎症性反应,严重者可伴内脏损害。
引起药疹的药物种类很多,常见的有解热镇痛药、磺胺类、抗生素类、镇静安眠和抗癫痫药、血清制品和疫苗、痢特灵以及中药等。起病前有用药史,经过一定的潜伏期(初次用药约为4~20天、平均7~8天,重复用药可缩短至1~2夭甚至数分钟),急性发病。药疹的临床表现多种多样,同一药物在不同患者可发生不同类型的药疹,而同一种类型的药疹又可由不同的药物引起。
药疹的常见类型有:固定型、荨麻疹型、麻疹样或猩红热样、多形性红斑型、紫癜型、红皮病型、大疱性表皮松解萎缩坏死型、湿疹样型、光敏皮炎型、痤疮样等。除固定型药疹有特征性表现外、其余类型药疹多为全身泛发,对称分布。患者除自觉瘙痒外,还可有发热等全身症状。严重型药疹可有肝、肾、心、血液系统等损害。化验白细胞数增多、嗜酸性白细胞增多。
治疗首先立即停用可疑的致敏药物及结构近似的药物,嘱患者多饮水或大量静脉输液以促进药物排泄。轻型药疹给予抗组胺药,必要时加用中等剂量的皮质激素:对重症药疹应尽早足量使用皮质激素,给予支持疗法.防治感染,注意水、电解质平衡加强皮肤和黏膜的护理。
图片来源《皮肤鉴别诊断彩色图谱》虞瑞尧编著
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