请在医师指导下用药。
糖尿病作为一种慢性病,需长期借助西药降糖药控制血糖。目前国际上统一认为西药仍然是治疗糖尿病的一线用药,但其存在的副作用也不可避免,如最常见的降糖药盐酸二甲双胍缓释片,服用后可能出现胃肠道不适,表现为恶心呕吐、腹泻腹痛,便秘等,长期使用需监测肾功能,以防发生乳酸性酸中*。西药可以控制血糖,但是除了高血糖,糖尿病患者常常兼具口渴、乏力多汗、双下肢麻木疼痛、视物模糊、头晕头痛等症状,此时可在医师指导下选择合适的中成药进行辅助治疗。常见的降糖中成药
研究证明[1]中成药症状改善确切,辅助降糖作用持久,可综合调理体质,减轻西药带来的不良反应。以下表格为常见降糖中成药[2]。表常见的降糖中成药
药名
主要成分注意事项气阴两虚型舌脉:舌淡红,苔花剥,少津,脉细弱。主要表现为:多食消痩、多饮多尿、四肢无力,乏力自汗等。消渴丸葛根、地*、*芪、天花粉、玉米须、南五味子、山药格列本脲本品含有格列本脲,需谨遵医嘱,根据血糖变化调整用量。偶见药疹、轻度恶心呕吐等消化道反应。参芪降糖颗粒/参芪降糖胶囊人参(茎叶)皂甙、五味子、*芪、山药、地*、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子有实热证者禁用。糖尿乐片/糖尿乐胶囊天花粉、红参、山药、*芪、地*、枸杞、知母、山茱萸、葛根、五味子、天冬、茯苓、炒鸡内金注意定期复查血糖。气阴两虚,肾气不足型舌脉:舌淡,体胖大,舌尖红,苔腻,脉沉细。主要表现为:口渴喜饮,多食易饥,倦怠乏力,腰膝酸软,烦热失眠等。参花消渴茶菟丝子、地骨皮、人参、芦根、天花粉、玉竹、知母、*芪、红花、葛根、石膏、桔梗、绿茶脾虚泄泻及妇女经期慎用,感冒期间不宜服用。气阴两虚、脉络瘀阻型舌脉:舌暗红,舌苔有瘀点,脉弦细或沉涩。主要表现为:口渴多饮、多尿、易饥、倦怠乏力、自汗盗汗、面色晦暗、肢体麻木疼痛,甚至头晕耳鸣,视物模糊,以及出现泡沫尿等。补肾明目丸熟地*、当归、女贞子、柴胡、墨旱莲等孕妇慎用,湿热证者不宜服用。通脉降糖胶囊太子参、丹参、*连、*芪、绞股蓝、山药、苍术、玄参、水蛭、冬葵果、葛根孕妇禁用;有凝血机制障碍出血倾向者慎用。糖脉康颗粒*芪、地*、赤芍、丹参、牛膝、麦冬、葛根、桑叶、*连、*精、淫羊藿孕妇慎用或遵医嘱。气虚内热型舌脉:舌红少津,或舌淡,边有齿痕,脉细或细数。主要表现为:口渴喜饮、易饥多食、多尿、气短乏力。金芪降糖颗粒*连、*芪、金银花属阴阳两虚消渴者禁用。阴虚火旺型舌脉:舌红少津,苔*燥,脉数。主要表现为:口渴多饮、咽干舌燥、多食善饥、形体消瘦、烦躁易怒、腰膝酸软、五心烦热、小便*,大便干结等。知柏地*丸知母、*柏、熟地*、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮孕妇慎用;虚寒性证者不宜使用,其表现为怕冷、手足凉、喜热饮。玉泉丸葛根、天花粉、地*、麦冬、五味子、甘草定期复查血糖;孕妇禁用。注:请在专业中医师的指导下服用以上中成药。
降糖中成药的注意事项
1不能完全停止西药降糖药。当糖尿病患者血糖控制欠佳,出现糖尿病酮症,严重并发症如心脑血管疾病、视网膜病变、肾病等,需要口服降糖药或注射胰岛素进行强化降糖治疗,待病情稳定,在医生指导下选择合适中成药进行辅助治疗。2严格控制饮食,合理运动。糖尿病患者在使用中成药降糖的同时,不能放松自我生活管理,需要忌烟酒及高糖饮食。在首次使用中成药时应咨询医生,在中医师指导下选择合适的中成药,以延缓糖尿病并发症的发生。3降糖类中成药不能长期服用。建议初次服用中成药的糖尿病患者服用一周停一天,或者连服一个月后停一周。定期监测血糖,医院复查,如果症状缓解明显,可遵医嘱停用。4注意对症治疗。本表中包含的中成药多适合气阴两虚型及阴虚燥热型,少量兼顾血瘀型。但是实际生活中也见湿热型,表现为口干口黏、大便不爽、小便发*、脘腹胀满、头面部油脂分泌旺盛、舌苔*腻等,因此选择中成药需在专业中医师指导下进行。参考文献[1]胡佳卉,钱会南,白雪芳,*兆涵,杨凤.五种中成药联合二甲双胍治疗2型糖尿病有效性的网状Mta分析[J/OL].中医杂志:1-11[-09-21].