皮肤科副主任医师，医学博士
湿疹、特应性皮炎、带状疱疹、银屑病、天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎、药疹等常见病、疑难皮肤病的诊治。
周五下午（医院医院）
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清明时节易患丘疹性荨麻疹
清明时节，6岁的小吉与家人来到乡下郊外扫墓，小吉在草地里玩的不亦乐乎，并在老家的房子过了一夜，第二天早上，小吉腰上、腿上长出了不少花生米大小的红疙瘩，有些中央还有个小水疱，这些疙瘩奇痒无比，小吉难受极了，抓个不停。妈妈吓了一跳，不会是长水痘了吧？可小吉以前出过水痘的呀？妈医院，皮肤科医生告诉她，小吉不是得水痘，而是得了这个季节常见的一种皮肤病，叫丘疹性荨麻疹。妈妈着急了，到底什么是丘疹性荨麻疹？这个病怎么得的呀？怎么治疗呀？
清明时节易患丘疹性荨麻疹
什么是丘疹性荨麻疹？
丘疹性荨麻疹是清明时节常见的过敏性皮肤病，俗称虫咬性皮炎。好发于婴幼儿、儿童及过敏性体质的成人。皮疹为一些散在性、稍硬、顶端有小疱的丘疹，周围有纺锤形红晕，自觉剧烈瘙痒。
丘疹性荨麻疹的病因？
引起丘疹性荨麻疹的因素主要是昆虫叮咬，如臭虫、跳蚤、虱、蚊虫、狗疥虫、螨虫、蠓虫等。这些昆虫大部分个子很小，肉眼不易发现，常常隐藏在草丛、谷物、草席、面粉、灰尘、花粉里。清明雨水季节螨虫等昆虫繁殖旺盛，大量增多，接触叮咬人体皮肤则发生过敏。节肢动物叮咬时注入皮肤的唾液蛋白会引起即刻型和迟发型超敏反应，促进组胺等一些炎症介质的释放，导致皮疹的出现伴随剧烈的瘙痒。皮疹常持续7～10天。
丘疹性荨麻疹的发病特点？
小儿皮肤娇嫩，昆虫叮咬后容易发生丘疹性荨麻疹。昆虫的反复叮咬，会使儿童逐渐产生耐受性，随着年龄的增大和抵抗力的提高，丘疹性荨麻疹就越发越少，症状一般会越来越轻。但不同个体素质对昆虫叮咬的反应不同，过敏体质的成人也容易发病。
丘疹性荨麻疹的皮疹特点？
丘疹性荨麻疹好发于昆虫容易接触的腰、臀和四肢等暴露部位。皮疹常成批发生，少则数个，多则数十个，散在或群集分布。皮损开始为风团样损害，逐渐形成梭形的水肿性红色丘疹，1～2天后水肿消退，留下质实的丘疹，剧痒，丘疹顶端可出现小水疱，严重时也可形成大疱，水疱抓破后结痂。皮疹消退后可遗留部分色素沉着。一般无发烧等全身症状。
丘疹性荨麻疹如何治疗？
如果只有少数几个皮疹，无局部感染，可以自行外用止痒药，如外洗医院院内制剂消炎止痒洗剂或中药水煎剂（荆芥30g，大飞扬30g，金银花30g，野菊花30g，紫草30g）；外搽复方炉甘石洗剂、止痒酒精或短期外用皮质类固醇制剂（市面药房上常可购买皮炎平、尤卓尔、艾洛松等）。若皮疹较多，瘙痒剧烈，医院就医，在医生的指导下用药口服及外用抗过敏药物。应避免过度搔抓，否则易引起细菌感染等并发症。
丘疹性荨麻疹如何预防？
本病预防胜于治疗，预防上应注意以下几点：
1.避免接触致敏昆虫
尽量少到草丛、树下或潮湿蚊虫多的地方，踏青或郊游时尽量穿长袖衣裤，注意被褥、衣服和住房环境清洁卫生，通风时最好关闭纱窗，防止各种蚊虫飞入。家中有猫、狗等宠物者要经常给予洗澡和清洁。
2.杀虫
长期不用的床单、被套、凉席和衣物中含有大量的昆虫，更换使用前应注意杀虫。我们常用的洗衣除菌液一般只能杀灭细菌，其实最简单的方法就是用开水泡洗后再清洁，或者直接在太阳底下暴晒。
3.驱虫
民间有不少驱虫的验方，如中药香袋就是其中之一。以蛇床子、丁香、白芷各20g，细辛、苍术、艾叶、香附、雄*、硫*各10g，共研细末，过筛，加入冰片5g混合，25g装为一袋。或沙姜片20g研成细末装为一袋。外出踏青、扫墓时放在贴身衣袋内，也可以放于床单或枕头下，能起到较好的驱虫作用。
4.少吃发物
中医认为，该病与体质湿热有关，岭南地区气候潮湿闷热，应注意清淡饮食，少吃芒果菠萝、鱼腥海鲜、牛肉、辛辣等发物。
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