俗话说,是药三分*,药物不良反应从来就不少见,而皮肤则是最容易受到影响的器官。皮肤药物不良反应,通常被称为药疹,不仅常见,还经常是一些严重药物不良反应的首发表现和线索。可是,由于药疹的临床表现多样,可以模拟皮炎湿疹等许多常见皮肤病,服药至出现皮疹的潜伏期有时长达数月,所以诊断非常困难。许多常用药物,如解热镇痛药、抗生素、降压药、降糖药、抗惊厥药等均可引起皮肤和多脏器损害,严重影响患者生活质量,甚至危及生命。
值得一提的是,对乙酰氨基酚这个药,它存在于绝大多数的感冒药和止痛药中,在中国老百姓中知名度极高的“头痛粉”和“去痛片”便含有对乙酰氨基酚,国家非处方药手册收录的含对乙酰氨基酚的药共68种,而我国每年该药原料药销售额超过30亿美元。就是这个应用及其广泛的药物,很容易引起药疹,甚至可引起危及生命的重症药疹。
另外,我国老龄人口的迅速增加,据第六次全国人口普查预报,60岁以上老龄人口已占总人口的13.26%以上,俨然成为一个突出的医学和社会问题。老年人患病率、服药率均明显高于年轻人,因此药疹对于老年人的危害也更严重。而且,老年人对于药物的吸收、代谢和排泄均发生改变,药物过敏的几率降低,但由于非免疫机制介导的药疹比例明显升高,药疹的临床表现形式也有其独特之处。老年人的慢性皮炎和湿疹应更多的考虑药物因素。如果能够及早明确诊断,停用致病药物,就有可能彻底治愈。
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