自年以来，抗VEGF药物的使用，为湿性AMD（*斑变性）患者带来福音。时至今日，抗VEGF药物已成为湿性AMD患者治疗的首选药物。药效与副反应之间的权衡以至给药方案的选择，一直是热点研究且仍存在争议的问题。来自佛罗里达大学的MarcPeden医生及其团队开展的最新研究显示，与按需进行抗VEGF治疗相比，固定间歇给药（Fixed-IntervalTreatment）可能更为有效。Peden医生将其研究成果在第32届美国眼底病医师协会年会上为我们进行了介绍。
Peden医生说：“这是治疗湿性AMD的一种安全、有效的方式”。
抗VEGF药物的使用可导致地图样萎缩，所以临床医生使用了减少用药剂量的治疗方案，如按需注射或治疗—延长间歇（Treat-and-Extend）等方案。
尽管既往研究显示，固定间歇治疗2年有很好的结果，但没有更长时间治疗的证据。为填补这一空缺，Peden医生及其团队回顾性分析了佛罗里达大学固定间歇使用雷珠单抗、贝伐单抗或阿柏西普治疗AMD患者的资料。
他们收集到随访5年的个患眼、6年的74个患眼及7年的44个患眼的资料。患者平均每年打药10.5次。为了衡量视力变化，每次打药时记录的Snellen视力数据换算为logMAR视力，再换算为字母数。
这一研究团队记录到视力提高的峰值为随访2年时，为16.1个字母数，之后5年，平均每年下降0.54个字母数。但到第5年及第7年，仍有46.8%及43.2%的患者视力可以满足开车驾驶的需求。
表.以字母数表示的视力变化
基线视力
5年
7年
≤20/
+24.5
+25.5
20/50to20/
+6.7
+6.9
20/20to20/40
+3.7
+3.4
Peden医生说：“地图样萎缩似乎对视力预后没有影响，”但他也说明研究者并未直接分析这一问题。他还指出，如果视力预后较差的病人没有持续这一治疗方式而被排除，这样造成的选择偏移可能影响分析结果。
Peden医生提到，在既往的HORIZON、SEVEN-UP等研究中，患者开始使用按需注射或治疗—延长间歇方案后，视力出现显著下降。
会议主持人SuberHuang医生来自克利夫兰市凯斯西储大学，并未参与这项研究，他提到，这是使用固定间歇治疗疗程最长的一项研究。
Huang医生对Medscape医学新闻讲到：“该研究证实，这一方案的长期使用是有效的。”
第32届美国眼底病医师协会（ASRS）年会。年8月9日介绍。
编译自Medscape医学新闻，原文链接：