固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2021/12/1 14:30:00
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大部分的湿疹会随着孩子长大、免疫系统的完善自行消除,但我的宝宝属于那一小部分。

即便现在已经4岁,随着免疫系统的不断完善,她的湿疹情况越来越轻。但你可能没法想象,就在一年前,她还因为用肥皂洗手过敏过。

养一个湿疹娃就是这样,你不清楚她免疫力何时处于什么状态,过敏的东西也会有变化,老母亲只能以不变应万变。

所以,写下我与宝宝湿疹的纠缠史,希望我的学习、实践、走过的弯路以及心态的转变,对同样上火无助的新手家长有所帮助。

0-4个月,别穿多了,记得保湿

听说宝宝在快满月时非常容易起湿疹,所以在孩子快满月时,我每天都盯着她的脸看一阵子。可是越怕什么越来什么,快到满月那几天,她脸上出了几粒红点似的疹子,吓得我赶紧给她减衣服。没错,先减衣服,减到保证孩子的手和颈后还是温热的最轻便状态。

另外记得给孩子身上干涩的地方擦上保湿,情况会有改观。当然,现在回想起来,这才是我和湿疹斗争的开始。

4-5个月:找不到的过敏源

真正的挑战从4个多月开始,宝宝的膝盖后面、腿裆、脖子、脸蛋……从下往上渐进地起了大片的红疹子,咨询了医生,说是预防针引起的湿疹。

因为有了经验,我知道湿疹需要保湿,但一天涂数不清次数也没有效果。我开始忌口,也没有用。她的脸袋又红又肿,总是想抓脸,只能给她袖口接一段长袖子,让她的手伸不出来。可惜一切努力没让湿疹向好,反倒有了渗*水的倾向。

去医院。医院挂了专家号,专家给开了激素氢化可的松,消炎用夫西地酸,洗澡用以金银花为主要成分的中药,并让我用雅漾保湿霜给宝宝保湿,告诉要忌口一切发物。我因此忌口了牛羊肉、牛奶、鸡蛋、海鲜,豆类、坚果、面粉,甚至连米饭也不吃了,天天只吃纯玉米面做的饼子(我妈做的玉米面)。

即使这样,宝宝的湿疹还是一涂激素就好,好几天再犯,反反复复。再去看专家,得到“湿疹就是这样好好停停,和遗传因素有关”的结论。

宝宝5个月时已是夏天,有一天陪她在地垫上玩,突然发现她胳膊上起了一片片的红,红中带一个白点,很像被蚊子刚咬过起的包,掀起衣服一看,肚子上也有好几个。大白天被蚊子咬成这样不可能,我突然想起妈妈群里有妈妈说过宝宝起荨麻疹,看过图片与之类似,医院皮肤科。由于之前几次的专家号看病经历没有给我留下太好的印象,所以这次挂了普通号,被分诊到牛红喜大夫那里。

牛大夫态度很好,解答了很多我的疑问,并建议做一次过敏源检查。医院过敏源筛查要采静脉血,要求宝宝至少空腹4小时,过敏源筛查包括常见食物和空气,两项全做,大概费用在块左右,抽血后一周可以拿到检查结果。

我度日如年地熬了一周拿到了结果,却傻眼了,IgE为样品过敏,IgG为样品不耐受,根据检查报告,宝宝空气过敏源无,食物过敏源只有鸡蛋,并且是轻微过敏,鱼、玉米、面粉不耐受,总过敏值很低,属正常范畴。

医生根据检查单给的结论是,宝宝并不是过敏体质,鸡蛋轻微过敏但程度很轻,偶尔吃几次没有关系,玉米、面粉不耐受程度稍重,不可长期食用,一周吃个一两次没有问题。拿到这个结果,我立刻停止了吃玉米面饼子,改吃米饭,其它发物继续不吃,但是宝宝的湿疹还是好好坏坏,遍布全身,无规律性,过敏源头还是没有找到,sosad.

这个阶段是宝宝的湿疹最严重、也是我最上火的阶段。内心的着急与焦虑让我坐立难安,为了多方咨询,我下载了一个“好大夫在线”app,把上面各种关于湿疹方面的专家论文读了个遍,各位好评率高的大夫不管免费付费也都发照片咨询,总之用了各种方式、咨询了各种大夫后,我发现稍微靠谱点的医生给出的护理建议比较相似,个人总结如下,仅供参考:

湿疹要保湿还是要干燥?

l医院看病,一个大夫跟你说湿疹要保持干燥,你就可以起身离开了。得了湿疹,不论是哪种类型的,它的皮肤屏障都是受损的,虽然处理方法稍有差异,但是保湿这个环节是必须且必要。

如果是渗出型湿疹(出*水的那种),可以先用纱布温水沾湿拧干,倒上双*祛湿液擦在湿疹处,之后趁湿涂上保湿霜,必要时添加激素药膏。如果是口水疹,要及时擦净口水,涂上保湿霜隔离皮肤与再一次流下来的口水,时刻保持皮肤“干爽”,注意不是“干燥”。干燥型的湿疹就更需要反复保湿。

保湿到底要怎么样做?

有的妈妈说,我家已经很注意保湿了,一天早中晚三次,那我只能说你做得太不够了。对于轻微湿疹,一天三次可能就有效果;但是对于反复性的顽固湿疹,一天三次的量真的太少了。请每一次在手掌上挤出大量的保湿霜(cream),涂墙那样涂抹,不局限于湿疹处,湿疹周围的地方也要抹到。涂一次检查一下涂过的地方,是否是湿润能感觉到涂过的,如果觉得还是像没涂一样,再重新涂抹一次。

一天只要有空闲时间就要涂抹,整个一天下来,你记不清涂了几次,这个次数就差不多了。如果实在纠结于次数,那么除去晚上睡觉,白天请保持2小时涂抹一次的频率。必要时候,晚上换尿不湿,喂奶时也可补涂。同时要注意洗澡水温不要过热,不能使用一切皂类、沐浴露、洗发水等,就是清水洗澡。洗完后简单擦拭身上的水,立刻进行保湿工作,不要等水分蒸发后再涂,不然会被水分蒸发而从皮肤里带走大量的水分。

湿疹严重如何合理使用激素和消炎药?

当保湿已经做得非常到位了,可湿疹还在不断加重时,可以考虑使用激素类药物了。最初我十分排斥激素类药物,总觉得一涂就会走上药物性依赖的不归路,但实际上并非如此。遵医嘱合理使用激素不会产生依赖,反而能达到减轻宝宝的痛苦和治愈的效果。身边好多月子里因为太热得湿疹的宝宝,用过一次激素药物,3-4天湿疹完全好了,只要别再热到,不会再犯。如果没这么幸运,湿疹由于其它原因反反复复,久治不愈那与湿疹打交道时使用激素就更不可避免了。

详细说说药物对湿疹的治疗

当湿疹合并皮肤破损时,请使用消炎药(夫西地酸),不涂抹其它药物与保湿霜来保证皮肤不受感染。待皮肤皮损修护后,再使用激素和护肤霜。初擦激素药物时选用激素含量最少的丁酸氢化可的松,与肤乐霜(首都儿研所推荐使用)或羌月乳膏(大连医院推荐使用)1:1混合涂抹患处,一天两次,连用3天后,变为1:2连用三天,再变为1:3连用三天,如果涂抹3-4天湿疹就完全好了,可以减量再涂抹1-2天结束。

当湿疹复发后,注意与上一次连续用药间隔一周以上。使用激素后,湿疹痊愈再复发很常见,因为激素只能缓解病症并非治愈,只要保证用药疗程要间隔1周以上,就不会产生药物依赖。涂抹激素后,要继续在皮肤上覆盖保湿霜保湿,不可停掉这一步骤。

当宝宝湿疹后,你的身边可能会出现很多好心人来献计献策,让你使用各种偏方或药膏。比如我就被药房和邻居推荐过“玉米糖”和“*皮肤”,声称纯中药成分,不含激素。请记住所有一擦就好的药物全含激素!

我不怕给娃涂激素,但是十分害怕涂声称不含激素但实际含激素的药物,因为我掌握不了它的激素含量。*皮肤是我在药房被推荐的,我拿起来仔细看了一下,包装上写“由3位北大博士研制,含有金银花……中药成分”这几句话太不专业了好么!这种来历不明、资质不清的药请千万不要给娃使用。爷爷奶奶、姥姥姥爷可能会被唬住,我们念过大学的家长请时刻保持头脑清醒为娃把关!

氧化锌、炉甘石还有金银花、艾蒿煮水我也给宝宝用过,这三种药物“拔干”收敛的效果特别明显,如果是渗出型湿疹可以尝试用用,尽量不要用在脸部,干燥型湿疹就不要用了,只能让皮肤更干。

保湿霜如何选择?

我给宝宝用过加州宝宝金盏花面霜、加州宝宝金盏花身体乳、艾维诺燕麦保湿霜、丝塔芙保湿霜,澳洲木瓜膏、ego的QV面霜,大连医院推荐使用的雅漾修护保湿霜,首都儿研所推荐使用的自己研发的硅霜(二甲硅油乳霜),个人结合使用效果和宝宝的皮肤效果,比较推荐加州宝宝金盏花面霜和儿研所的硅霜。首都儿研所的肤乐霜和硅霜买不到可以在某宝网代购。各位家长在选择时,不论选用哪一种,请一定确保正品。

6-11个月:推荐一个无蛋无面粉的辅食制作方法

湿疹给辅食的添加增加了不少难度,由于检查并没有查出实质过敏源,湿疹一直反复,对于辅食的添加我非常谨慎小心。宝宝饮食上主要以米饭、杂粮、蔬菜水果、鸡肉、猪肉、牛肉为主。

推荐一个无蛋无面粉的小饼制作方法,非常适合爱过敏的宝宝练习咀嚼。由于这款小饼不能放鸡蛋和面粉,所以粘性很差,仅靠淀粉还不够,秘诀是把山药、土豆、地瓜或者芋头此类根茎食物蒸熟打泥,就会非常粘稠,加上其它蔬菜、肉类和淀粉,打碎放在一起搅拌即可,营养非常丰富又很快手。后来我尝试过加入面粉,效果竟然出乎意料地不好,饼会变硬,不如不放面粉来得香软,所以即使可以吃面粉的宝宝也可以试试不加面粉的这种做法。

11个月至今:再出症状到调整心态

大部分的湿疹会随着孩子长大、免疫系统的完善自行消除。可惜我宝宝属于那一小部分,即使她过了一岁,湿疹还是纠缠不清。不过比起小时候,程度有所缓和。断断续续好的时候可以趁机打打预防针。

11个月左右湿疹情况转好,我大胆给她尝试了蛋*,每天早上四分之一的蛋*,连吃4、5天没发;其后又添加了三文鱼肉,连续吃了2、3天。就在一切向好之际,问题又来了,孩子发了荨麻疹,严重到两只眼睛全部红肿、耳朵肿得比平时大了一倍,肿到耳朵上的纹路都没有了,前胸后背、四肢手脚都是红的。

大夫交代我们停吃鱼、蛋,给孩子开了脱敏针和药。打上脱敏针,半个小时后孩子身上的红才渐渐褪去,耳朵还是肿的,回家之后我看她状态良好,没有给她吃药。第二天早上睡醒,耳朵才恢复正常。回想这一次过敏我是后怕的,如果再严重一些会影响呼吸道,会有生命危险。但如此明显的过敏却仍然找不到过敏源,更让我非常沮丧。医院的牛大夫,她提出冰冻的海鲜中某种胺成分会增多,建议易过敏孩子吃新鲜鱼虾,虽然这只是一个可能性,但对于易敏儿童的家长还是要全方位注意。

我由此做到以下三点:1.不给孩子吃冰冻的鱼虾,肉类也尽量吃新鲜的。2.易过敏食物不连续食用。3.在孩子感冒阶段饮食清淡,不吃易敏物,湿疹状态比较好时再尝试添加易敏物。

在给宝宝断奶后,她喝的一直是乳蛋白半水解的雀巢的超级能恩(现在叫超启能恩)奶粉,不太难喝,一直喝到3岁多也没换过牌子。2岁多时,她的手指突然起了小泡,实心的,不是疱疹。大夫一看就断定是接触性过敏,过敏源是沙土,肥皂等都有可能,我一下想起来她玩过肥皂水。此后她几乎都是清水洗手,洗手液洗手要立刻冲掉,沐浴露、洗发水都不让她碰,更不能拿肥皂洗东西了。

现在她四岁了,湿疹情况有所缓和,但我们仍要每餐饭后清洗嘴巴周围并立刻涂上保湿霜来缓解残留食物引起的口过敏现象。水果也尽量切块去吃,避免汁液蹭到口周。身上几小块的顽固性湿疹靠多涂保湿霜来缓解瘙痒。比起她一岁时的情况,我对现在已经很满足了。

回想这些年与缠人的湿疹羁绊,说是抗争太夸张,说是纠缠倒有几分意思。湿疹这病说大不大,却着实降低家庭幸福感。每一天从睁眼开始就是重复的擦擦擦,现在宝宝睡觉前已经会主动去找手套带上,想想也是心酸,看到别的同龄宝宝什么都可以吃了,宝宝好多食物都没有尝过,也经常觉得她可怜。

但是人活着这一辈子又怎么会事事一帆风顺呢,就当湿疹是给孩子的一个考验吧,或者是一个朋友,我们要时时想到它、照顾它,与它和平共处,如果双方起了小矛盾,好好解决,不急不恼,因为总有一天,它会离开,我们一家人相互闲聊时会笑着谈起它。

请各位宝妈一定在面对宝宝的湿疹时,收起自己的焦躁与不安,宝宝虽然身受湿疹之苦,但转眼就忘记并快乐的玩了起来,家长心中藏愠,宝宝也会感受到,莫不如收拾心情,与宝宝一起淡定的面对它,静待花开。

作者简介

sunny妈,职场妈妈同时是一名茶艺师。家有四岁女宝一枚,爱鸡娃,

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