好端端吃个感冒药,为何会引发肝损伤?
大部分感冒药都含有对乙酰氨基酚成分,它的主要作用就是解热镇痛。药监部门曾发布警告称,有对乙酰氨基酚成分的感冒药可能导致肝衰竭。因为对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中,会产生一种有*的代谢物质,当药物进入人体后,最主要的代谢、解*场所就是肝脏,在治疗剂量之内,人体肝脏可对其进行解*,但是如果过量服用,超出肝脏承受能力,则会导致严重的肝损伤甚至急性肝衰竭。大多数吃感冒药引起的药物性肝损伤,都是因为超剂量超疗程而引起。而此次肝损伤,小伙子没有存在超剂量服用,医生对此让小伙子做一次基因检测,发现小伙子HLA-B*等位基因阳性。而这就意味着,携带这种特定遗传基因的患者,对于某些药物发生不良反应的几率要比其他人高数十倍甚至数千倍。而小伙子此次也正因为自己携带特定基因,导致药物过敏,而引发肝损伤。是药三分*
这6种药也可能存在伤肝的可能
第一、解热镇痛药
对于解热镇痛类的药物,其中较为常见的如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等.均会引起中*性肝损害。若每天使用阿司匹林超过5克或每天使用对乙酰氨基酚超过2克,都易引起急性肝损害。如果想要服用这种药物一定提前咨询医生,服用一段时间后,还要监测肝脏的功能。第二、部分中草药
据相关研究表明,部分中草药会导致药物性肝损伤,常见的药物如生何首乌、土三七、川楝子、天花粉、千里光、雷公藤、白屈菜等。所以需要服用中药时,一定要严格地遵照医生提供的药方,不要再网上看或是信一些偏方,如果吃错了药,不仅不能治疗疾病,反而加重肝脏的损伤。第三、抗结核药
这种药物主要是用来治疗结核病的,包括五类药物,如异烟肼、利福平等,均可损害肝脏。对异烟肼过敏者,在使用该药1~2个月后就会出现严重的肝炎,甚至会发生肝坏死。若把异烟肼与利福平联合起来使用,更会大大增加这类药物的肝*性。在临床上,每年因为抗结核药物所引起的药物性肝损伤的人数,占所有药物性肝损伤人数的20%。第四、治疗肿瘤的药物
治疗肿瘤的药物主要是通过免疫对抗的方式来达到消灭肿瘤的目的。如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均可损害肝脏。其中,硫唑嘌呤可使用药者出现*疸的几率可达到20%~40%;甲氨蝶呤可使用药者发生肝硬化;而丝裂霉素可使用药者出现中重度的肝损害。在服用抗肿瘤的药物时,可以在医生的指导下服用一些护肝片,以此来保护肝脏的功能,防止药物性肝损伤的发生。第五、抗生素
抗生素是一类能够消灭病*、细菌等病原体的药物,在生活中比较常见。如大环内酯类药物、磺胺类药物、氯霉素、苯唑青霉素、制霉菌素、氯林可霉素、四环素、酮康唑、无味红霉素等,均可引起明显的肝损害。在使用苯唑青霉素时若用量过大,用药5天即可发生中*性肝炎。第六、降糖药
如格列齐特、格列本脲、格列喹酮、苯乙双胍等,均可损害肝脏。另外,肝功能不全会改变格列齐特在体内的分布,肝脏功能不全还会降低新的葡萄糖生成的能力,这两个作用会增加严重低血糖反应的危险性。肝损伤会有哪些症状呢?
1、上腹部不适
有长期服药,并出现食欲变差、全身乏力、厌油、肝区胀痛等一系列上腹部不适症状。
2、皮肤发*瘙痒
由于肝功能受损,导致胆汁淤积明显,从皮肤上可以看到变*,便色变浅,并出现皮肤瘙痒。
3、发热出疹
一部分药物肝损伤患者,出现皮肤出疹,发热症状。同时,由于嗜酸性粒细胞增加,导致全身关节酸痛或发生过敏。
4、急性肝衰竭
严重的药物性肝损伤患者,还会出现急性肝衰竭或者亚急性肝衰竭表现。
5、腹水
慢性药物性肝损伤患者,有慢性肝炎、肝硬化症状,出现腹水、腹部隆起、肝脏肿大以及*疸表现。
生活中如何预防药物性肝损伤?
1、用药需医生指导下服用,不可以自行开药。2、应重视中药材对肝脏的损伤,切忌过量长期服用。3、肝肾功能不全者,药量应减半。4、切忌空腹吃药,或者在营养状况不佳时服药。切忌酒后服药。5、服药后,如果身体出现不适,应立即停药。医院就医。6、对于本身就患有肝病的人群,在服用药物时,还要定期检查肝脏的功能,一旦出现异常,就要立即停药,以免造成更大的损伤。医院融媒体中心
供稿:秦娜娜
编辑:康秀娟
审核:张龙敏
监制:于树旺
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