皮肤科
副主任中医师龚五洲
过敏性紫癜病症复杂易被误诊
医院副主任中医师龚五洲表示，过敏性紫癜除见于儿童外，也易发生在老年人，王大爷一直服用多种药物治疗脑血栓，也可能诱发过敏性紫癜。过敏性紫癜不同于普通的紫癜，它是由血管壁异常所致的出血性疾患，该病的产生可能由多种因素引起，细菌所致上呼吸道感染、寄生虫、食物中有某些蛋白质以及服用过某些药物，如磺胺、青霉素、链霉素、解热镇痛药等都有可能会引起过敏性紫癜。
另外，老年人过敏性紫癜的病症较为复杂，也容易被误诊，所以，当患者出现以下症状就要警惕是否患上过敏性紫癜。
皮肤紫癜以紫癜为主，多先发于下肢、臀部，踝关节部位最明显。
关节症状主要为关节肿胀和酸痛，以膝肘腕踝关节多见，数天后可消退，不遗留畸形。
腹部症状主要为腹痛、恶心、呕吐等，腹部查体可有压痛、反跳痛。消化道出血时表现为呕血或黑便。
肾损害一般仅为血尿或微量蛋白尿，多数患者可逐渐消失，少数病情进展者可出现高血压、肾功能障碍甚至肾衰竭。
过敏性紫癜易反复需预防
龚五洲表示，一般老人存在省钱的心理，往往病情严重后才会接受治疗，其实只要患者了解过敏性紫癜的症状，就是及时作出有效的护理，就能避免病情的恶化。在治疗过程中，除了使用免疫抑制剂除注意观察血象外，注意预防感染，防止并发症。如果患上过敏性紫癜肾炎，医院就诊，同时根据辩证辅以中医坚持治疗，直到血尿、蛋白尿接近正常。
过敏性紫癜如果控制不好，极有可能反复发作，所以患者一定要做好预防措施。注意避免与致病原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。同时要注意饮食卫生，勤洗手，不吃不洁瓜果及水生植物，以杜绝肠道寄生虫感染的机会。老年人要加强锻炼，增强体质，提高机体对各种感染的免疫力，避免过敏性紫癜的发生诱因。另外，要注意气候变化，预防感冒，房间内定时通风换气以保持居室内空气清新。在病情未痊愈之前，不要接种各种预防疫苗，必须是痊愈3～6月后，才能进行预防接种，否则可能导致此病的复发。
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