皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称，是临床最常用的特异性检查。为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮试。今天就和小编一起梳理一下临床常见的需要皮试的药物吧！
青霉素G钠（钾）
皮试溶液的配制
（1）青霉素钾盐或钠盐以生理盐水配制成为含20万U/ml青霉素溶液（80万U/瓶，注入4ml生理盐水即成）。
（2）取20万U/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，成为2万U/ml溶液。
（3）取2万U/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，成为U/ml溶液。
（4）取U/ml溶液0.25ml，加生理盐水至1ml，成为U/ml溶液的青霉素皮试液。
皮试方法及结果观察
（1）用75%酒精消*前臂屈侧腕关节上约6.6cm处皮肤。
（2）抽取皮试液0.1ml（含青霉素50U），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02~0.03ml）。
（3）等20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水疱者为阳性。
（4）对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
头孢菌素类抗生素
皮试溶液的配制
皮试液浓度现无统一规定，一般采用0.5mg/ml作皮试液。
皮试方法及结果观察
取0.1ml注入前臂掌侧下段内皮，20分钟后观察。结果判断标准同青霉素。
注射用硫酸链霉素
皮试溶液的配制
以每毫升氯化钠注射液含本品2单位为皮试液浓度。
皮试方法及结果观察
用0.1ml作皮内注射，结果判断标准同青霉素。
盐酸普鲁卡因注射液
皮试溶液的配制
0.25%普鲁卡因溶液,取0.1ml原液加灭菌注射用水至0.8ml。
皮试方法及结果观察
取0.1ml作皮内注射，结果判断：同青霉素试验。
白喉抗*素注射剂、破伤风抗*素注射剂、多价气性坏疽抗*素注射剂、抗炭疽血清注射剂、抗狂犬病血清注射剂、抗蛇*血清注射剂
皮试溶液的配制
氯化钠注射液将抗*素稀释20倍（取0.1ml抗*素，加1.9ml氯化钠注射液）。
皮试方法及结果观察
（1）在前臂掌侧皮内注射0.1ml，观察30分钟。注射部位无明显反应者，或皮丘小于1cm，红晕小于2cm即为阴性，可在严密观察下直接注射抗*素。如注射局部出现皮丘大于等于1cm、红晕大于等于2cm,特别是形似伪足或有痒感者，为弱阳性反应，必须用脱敏法进行注射。如注射局部反应特别严重或局部反应外并伴有全身症状反应，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应尽量避免使用抗*素。如必须使用时，亦必须采用脱敏注射，并做好一切准备，一旦发生过敏休克，立即抢救。
（2）脱敏注射法：在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗*素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射0.2ml，观察无发绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将瓶中未稀释的抗*素全量作缓慢地肌内注射。
肉*抗*素注射剂
皮试溶液的配制
用氯化钠注射液将抗*素稀释10倍（取0.1ml抗*素，加0.9ml氯化钠注射液）。
皮试方法及结果观察
（1）在前臂掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟。注射部位无明显反应者，即为阴性，可在严密观察下直接注射抗*素。如注射局部出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者，为阳性反应，必须用脱敏法进行注射。如注射局部反应特别严重或局部反应外并伴有全身症状反应，如荨麻疹、鼻咽刺痒、喷嚏等，则为强阳性反应，应尽量避免使用抗*素。如必须使用时，亦必须采用脱敏注射，并做好一切准备，一旦发生过敏休克，立即抢救。
（2）脱敏注射法：在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗*素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射0.2ml，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将瓶中未稀释的抗*素全量作缓慢地肌内注射。
有机碘造影剂（碘、碘苯酸钠、醋碘苯酸钠、泛影葡胺、碘化油等）
皮试溶液的配制
30%有机碘溶液。
皮试方法及结果观察
（1）静脉注射法：用30%有机碘溶液1ml注入静脉，密切观察10分钟，观察有无心慌，颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其他不适等反应，如有上述现象，不可注射。
（2）口含试验法：以1~5ml造影剂含于口中，5分钟后观察有无上述反应。
（3）皮内注射法：以0.05~0.1ml造影剂注入皮内，10~15分钟后，观察如有1cm大小的反应红斑，即为强阳性。
（4）结膜试验法：以1~2滴造影剂滴入一侧眼结膜囊内，1分钟后，观察结膜与巩膜充血情况（与对侧对比），如有显著充血，血管扩张、曲张即为强阳性。
卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)
皮试方法及结果观察
取0.1ml（5IU），采取孟都氏法注射于前臂掌侧皮内，于注射后48～72小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横径及其垂直径的毫米数记录之。反应平均直径≥5mm为阳性反应。凡有水疱、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应。
门冬酰胺酶
皮试溶液的配制
加5ml的灭菌注射用水或氯化钠注射液入小瓶内摇动，使小瓶内IU的门冬酰胺酶溶解，抽取0.1ml(每1ml含IU)，注入另一瓶含9.9ml稀释液的小瓶内，从而制成浓度约为每1ml含20IU的皮试药液。
皮试方法及结果观察
用0.1ml皮试液(约为2.0IU)做皮试，至少观察1小时，如有红斑或风团即为皮试阳性反应。
玻璃酸酶注射剂
皮试溶液的配制
取原液配成IU/ml溶液。
皮试方法及结果观察
皮内注射约0.02ml，如5分钟内出现具有伪足的疹块，持续20～30分钟，并有瘙痒感，示为阳性。但在局部出现一过性红斑，是由于血管扩张所引起，则并非阳性反应。
鱼肝油酸钠注射剂
皮试溶液的配制
取原液配成0.1%溶液。
皮试方法及结果观察
用0.1%溶液0.1～0.2ml皮内注射并用等量氯化钠注射液做对照，观察5～10分钟，周围红肿者忌用。
细胞色素C注射液
皮试溶液的配制
将本注射液以生理盐水稀释成0.03mg/ml浓度。
皮试方法及结果观察
（1）皮内试验：注入皮内0.03～0.05ml，20分钟后仍显阴性者（局部发红、直径大于1cm，出现丘疹者为阳性）方可用药。
（2）划痕法：取本药注射液1滴于前臂内侧，用针尖划痕，观察20分钟（阳性表现同皮内试验）。
（3）点眼法：取本品药液（5mg/ml）滴于眼结膜囊内，观察20分钟（结膜充血、水肿、有痒感为阳性）。
降纤酶注射剂
皮试溶液的配制
将本品0.1ml用生理盐水稀释至1ml。
皮试方法及结果观察
皮内注射0.1ml，皮试阴性者才可使用。
胸腺肽注射剂
皮试溶液的配制
取原液用氯化钠注射液配制成25μg/ml溶液。
皮试方法及结果观察
皮内注射0.1ml，结果判断标准同青霉素。
降钙素类
皮试溶液的配制
用T.B针筒取0.2ml（50IU/瓶）加氯化钠注射液稀释至1ml。
皮试方法及结果观察
皮下注射0.1ml（约1IU），观察15分钟，注射部位不超过中度红色为阴性，超过中度红色为阳性。
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