婴儿湿疹建议首选中医。我的理由是，中医既能速效，且不伤正，可以彻底治愈，完全不留后遗症。
我在近年来临床工作中发现，婴儿湿疹越来越多见。由于湿疹处瘙痒剧烈，患儿常情绪不稳，烦躁哭闹，影响饮食、睡眠、生长发育以及性格改变，并可能增加患各种病的概率。
婴儿湿疹如果治疗不及时，可迁延至儿童甚至成人，严重影响学习、工作及生活。鉴于婴儿湿疹复发率高、危害性大且具有易诊难治的临床特点，曾被很多人认为是“不治之症”。我用中医治疗婴儿湿疹，效果非常满意。以下试举一例，以见中医治疗婴儿湿疹的疗效。
一、医案
初诊：一婴儿，女，五个月大，头、面部及全身大片湿疹，表现为红色小水泡，有水渗出，结痂，蔓延比较快，痒甚，宝宝经常抓伤。已经反反复复发作近一个半月。兼见眠差，脾气躁，纳差，大便时2天一次，时一天3次，苔白。
这是湿热蕴结，兼有脾虚。处方如下：
生地12，茯苓12，牛蒡子6，白鲜皮12，金银花12，薄荷10，川木通6，*连6，炙甘草3，灯心草3，三付，水煎服，日一剂。（单位：克，下同）
建议用大火只煮一次，大概余一碗水，随时温服。药渣煎水洗澡。
二诊，因病人家在外地，不方便来南宁，故首诊后都是网上交流服药效果。病人父母告知上方有效，湿疹缓解。并继续服上方十付。现在面部及身体容易出汗较多的部位湿疹比较严重。兼见孩子睡不沉，易惊醒，对声响敏感（抱着睡着后难放下），眼屎较多，吃药期间大便黑酸臭。苔中间*厚，边尖小红，面色皮肤见小红疹。
仍有中焦湿热，三焦郁火。嘱上方继续服五付。
三诊，父母告知服上方十数剂，身上的湿疹都退了，但是脸部的湿疹反反复复一直不见好。最近小孩的皮肤比较干燥，胸口、手肘部、小腿处又开始出现，其中脸上最为严重；睡眠不好，易惊醒且黏人；眼屎较多，大便偏湿气味酸臭，颜色偏绿；小便不*，有点口气，脾气比较暴躁。舌质红，苔根*。
湿热内滞，兼有心火偏旺。
白茅根60，土茯苓15，金银花10，苍术12，白鲜皮15，*柏10，炙甘草10，冰糖15，三付，水煎服，日一剂。
药渣都可再煎一次，给孩子泡澡。另外，可针刺中冲穴稍出两滴血，能缓解心火。小儿饮食可尽量清淡些。
四诊，父母告知用药期间脸上湿疹较少，但是后背开始扩散，用药前后背没有，停药后脸上又开始长，脸上跟身上皮肤都比较干燥。用药期间大便没有之前那么湿但气味特别酸臭，排便比较费力。睡眠质量有所好转，小便微*，脾气比较暴躁，入睡较难；晒太阳或者温度高又严重很多。舌尖红。
肝脾失调。
柴胡10，*芩6，天花粉10，白芍10，枳实10，乌梅10，虎杖10，*连3，连翘10，冰糖15，冬桑叶6，荆芥10，防风6，三付，水煎服，日一剂。
配合用外洗方：
金银花20、连翘20、丹皮20、苦参30、苍术10、萆解10、*柏10、土茯苓30、茵陈20、制大*10、生甘草10、*芩20，三付，水煎泡澡，日数次。
配合每天用决明子炒30克，冰糖30克，开水浸泡，口渴即饮，三付。
五诊，父母告知服药后，孩子脸上的湿疹一下出现很多，满脸都是。非常担心。
我告诉病人，这是正气旺盛，祛邪外透的表现，不需要担心。可再用下方：
枳壳10，*参10，白术10，茯苓20，炙甘草10，白芍10，葛根10，升麻10，荆芥10，防风10，两付，健脾透疹去*。
上诊的外洗方可继续外用，每天用药液泡澡两三次。
六诊，之后湿疹时好时退，睡眠好转，眼屎慢慢减少。断续用过以下几个药方：
白茅根30，*连3，*芩6，金银花10，连翘15，苍术10，苦参10，荆芥10，防风10，三付。
白茅根克，新鲜藕节一把，三付，煎水代茶饮，随时温服。
生石膏30，知母10，薄菏3，连翘6，蝉蜕3，僵蚕6，大米一把（自备），一付。用水煎取清汤一杯，分数次温服。以服后得微汗为佳。若一次得微汗者，余药仍可再服。若服一次即得大汗者，余药当停服。
半年后，病人父母发来短信：“感恩您的医德医术，我宝宝长达十个月的湿疹在您的精心调理下终于好了！家人曾经怀疑过也放弃过，好在自己的坚持您的不弃让宝宝摆脱痛苦。治疗期间病情反复您跟工作室的工作人员都安慰我们，叫我们不要担心。以前从未想过宝宝的湿疹如此难治好，前前后后治疗了长达两个月，服药期间宝宝排邪反应挺严重，当时特别担心，若不是对您百分百信任估计真的坚持不下。现在宝宝的皮肤除了偶尔长一点点小的湿疹外其他都恢复正常了。也有一些小孩妈妈向我打听在哪里治疗的，就连女儿的爷爷奶奶也开始相信中医了。还有一个好消息就是吃了您开的药后宝宝的胃口变好了，真的特别开心。感恩有您！感恩微博让我认识中国还有这么一位善良医术精湛的医者，感恩您对弘扬中医所作的贡献！还要谢谢工作室的工作人员她们也特别地有耐心，愿好人一生平安，你们一定会有福报的。”
二、分析
一则，婴儿湿疹的病因病机
婴儿湿疹的发病多与脾虚或湿热有关。一方面，由于母亲怀孕时过食肥甘厚腻或辛辣之品，造成婴儿禀赋不足，胎中遗热遗*；另一方面，由于婴儿后天失于调养，导致湿*内蕴。或兼外感风邪，风湿热*互搏，浸淫肌肤而发。
《外科正宗》说：“奶癣，因儿在胎中，母食五辛，父餐炙煿ogef，遗热于儿，生后头面遍身发为奶癣，流滋成片，睡卧不安，瘙痒其描述非常清晰、形象。rasyadw不绝。”
二则，婴儿湿疹的治疗思路
从以上分析可知，婴儿湿诊是由于脾胃运化失职，内有胎火湿热，外受风湿热邪所致，两者蕴阻肌肤而成。其治当以清热凉血、健脾利湿、疏风止痒之法。
湿疹致病因素虽多而复杂，但不外乎风、湿、热三邪，以湿为最，且与五脏密切相关。所以，重视祛湿，这是治疗湿疹的关键。
以本案为例，考虑到大便不通畅，兼有湿热*浊偏盛，我诊为实证。本案所用诸方，多是凉血解*清热之品。即使如此，病邪仍不容易快速退去，而且缠绵难愈，时有复发。
期间当病情反复时，病人父母亦有各种紧张、担忧，但因为对中医有信心，坚持了下来，最终取得了满意的疗效。
另外，小儿的生理特点是肝常有余、脾常不足。此案患儿饮食不节，脾虚则肝旺乘之，表现为性情急躁、心绪烦扰，肝气不疏，郁久化火，又可见肝脾失调诸证。其间我仿照大柴胡汤的方义，以调和肝脾，安眠安神，缓解病人的躁扰与失眠。
三则，婴儿湿疹的外治法
胎火湿热证内服消风导赤汤加减，脾虚湿蕴证内服小儿化湿汤加减。同时有灌肠、外洗、药浴、贴脐等辅助疗法。
中医外治法治疗婴儿湿疹有确切的疗效。婴儿湿疹病位表浅，肌肤娇嫩，病灶外露，外治药物不仅可以直达病所，通过透达腠理、舒畅经脉、调和气血等机制而发挥局部直接的治疗作用，还能通过肌腠毛窍，深入脏腑起到内外合治的作用。
我的经验是，内服药方起效的同时，亦可用药渣再煎一次，给婴儿泡澡。每次泡十分钟许，可以有效缓解局部的皮损，而且兼可止痒。
我治疗湿疹，常会配合用刺血法。比如，可在尺泽、委中、大椎、膈俞、耳尖诸穴刺血，必要时辅以拔罐，稍出点黑血，效果更为明显。
有人担心，婴儿不能服中药。其实，这种担心是多余的。婴儿完全可以服中药的。可把中药煎稍浓些，小口趁温喂服。时时喂一两口，不必一两次喂完。必要时可加糖。若药液太多服不完，第二天煮开候温后仍可继续服。
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