中医认为，痛风多由于先天禀赋不足，或后天饮食失节等原因，导致脏腑功能失调，日久酝酿而生。因此，以脏腑而非关节论治痛风的医家众多，比如，国医大师朱良春提出了“痛风非风”的观点，他认为痛风是浊*（可理解为尿酸）瘀滞于血中，不得泄利所致，而浊*之邪非受自于外，而主要生于内，脾肾二脏清浊代谢的紊乱是产生浊*并瘀滞的关键。
比如痛风急性期的湿热痹阻证、痛风缓解期的脾虚湿阻证、痛风慢性期的肾虚湿蕴证等等。为了让大家更好地理解中医在痛风治疗上遣方用药的思路，接下来，我们以痛风慢性期的肾虚湿蕴证为例，进行简单讲解。
对于慢性期痛风的病机分析，《丹溪摘玄*痛风门》有这样一段描述:“或因饮酒当风，汗出入水，以致肌肉不仁，血脉凝涩，使关节不得流通，诸筋无以滋养，真邪相搏，历节疼痛，走注四肢间节而无常处。
”同理，中医将肾虚湿蕴证痛风的病机归纳为急性痛风反复发作后，肾脏气化失常，开合不利，难以泄浊利湿而致痰瘀内聚。
又因恣食肥甘、以酒为浆，致伤脾失运，湿浊不去，流注关节、骨骼，气血凝滞而形成痹痛，久病脾虚则化源不足，气血无以充养骨节，因而出现肾虚骨痛，腰酸足软的症状。
湿阻痰聚，津液不行，则肢节僵硬、重着；纳运不畅，则气机阻闭，胸膈痞满。
因此，慢性期的肾虚湿蕴证痛风应以益肾健脾，祛风除湿为主要治疗法则。
常用处方为培元化浊汤加减处方详情：*芪30克，菟丝子10克，*精15克，薏苡仁15克，延胡索10克，土茯苓15克，丝瓜络10克，山慈菇10克，威灵仙10克，等。上方以水煎服，每日一剂，疗程3个月。
按：上方主要由*芪、菟丝子、*精、薏苡仁、延胡索、土茯苓、丝瓜络、山慈菇、威灵仙等9味药物组成。
方中*芪性微温、味甘，既能益中补虚，健脾升阳，又能行滞通痹，利水消肿。
菟丝子补益肾气，固精缩尿，二者开合益彰，脾肾同治，共为君药
*精健脾益肾，补气养阴，薏苡仁利水渗湿，除痹散结，
延胡索活血行气止痛，共为臣药
土茯苓除湿祛热，入络搜剔，通利关节，丝瓜络祛风通络
山慈菇清热解*，化痰散结为佐药
威灵仙性猛烈，宣通经络，利湿除痹，故为使药
现代药理学研究表明，*芪保护肾脏、增加肾小球滤过率的效用已获得确认，菟丝子能降低血管通透性，促进造血功能，*精能抑制脂质过氧化，直接清除氧自由基，土茯苓所含落新妇苷能选择性抑制细胞免疫，生薏苡仁能解热镇痛，二者均有抑制炎症反应的作用。
丝瓜络中的皂苷物质能促进已经沉积的尿酸盐结晶溶解，改善关节和软组织的活动度。而山慈菇中所含多种生物碱有较强的镇痛、镇静作用，有类似秋水仙碱降低白细胞趋化的功效。
慢性期痛风的临床表现与中医“痛风”的描述不尽相同，其僵硬、肿胀，活动受限的特点，更符合中医“痹证”范畴。
但和其他的慢性非传染性疾病一样，慢性期痛风的病性也是本虚标实，即脾肾亏虚（本虚），湿浊蕴结（标实）。上方重在固本培元，利水化浊，先“开益其源”，培育肾精，以实脏腑清气，再“疏浚其道”，开利骨节百骸，荡涤经络之中郁滞湿浊。
与此同时，可再根据痛风患者（以肾阳渐衰的中老年人多见）体质情况，和慢性痛风性关节炎期虚实夹杂的病机特点，针对性的对处方进行加减，使其更加对症并充分发挥中医多靶点治疗的优势。
如此，既能有效降低患者血尿酸水平，又可减少痛风的急性发作机率，实现了对痛风的标本共治。
痛风发病分5个阶段，5种症状下期杰哥我会慢慢给大家道来。