宝宝生病,家长最着急,有些宝宝生病期间还常伴随着皮肤出疹子。
以下几种常见的疾病容易出疹子,家长需要注意!
1.水痘经过2~3周的潜伏期之后,大多数患儿会先出现发烧发冷、头痛、疲倦、喉咙痛等感冒症状,宝宝首先会开始发烧至37~38℃,约1天过后,脸部、胸部、腹部等部位会出现红色的疹子,
第2天后,长疹的部位会开始化脓,
3~4天之间,会扩散至头部、口腔和性器官等各个部位。
依据时间的不同,会表现出红色丘疹、水疱、脓疱、结痂的脓疱,
异常瘙痒是其主要特征,所以孩子常会瘙痒挠破水疱引发感染,甚至留下疤痕。
水痘的皮疹会逐渐结痂,发烧的状况也会逐渐改善,等所有水疱都结痂后便不具传染力,通常得过一次后就会终生免疫。
引发原因
主要由「水痘带状疱疹病*」引起,通常由呼吸道吸入感染,但若弄破水疱直接接触也可能会被感染水痘,传染性强,尤其好发于9岁以下的小孩。
预防方法
疫苗接种:水痘疫苗为活性减*疫苗,接种后约有95%的人可产生抗体,可维持至少7年以上。
而成人仍有部分于接种疫苗后感染水痘,但感染后的症状较减轻微。
2.麻疹潜伏期约10~14天,发病的初期有结膜炎与一些上呼吸道症状,宝宝会先出现高烧、倦怠、咳嗽、鼻炎、结膜炎等症状。
出疹子之前,在颊黏膜内侧会出现克氏斑。一般麻疹都是先从脸部开始出现红斑丘疹,然后由上往下,渐渐蔓延到脖子、手臂、手掌、身体,最后是腿部、脚掌,麻疹。
大多不会发痒,常有一些小的出血点,疹子之间会互相融合而成为较大的斑块,第三天后,会依出现先后次序开始消退,在恢复期会留下棕色的色素沉淀,并可能会出现脱皮现象。
没有并发症的话,发烧与皮疹的病程约持续7~10天。诊断重点除了克氏斑以外,还有所谓的「3C」,即明显「结膜炎」、「流鼻水」与「咳嗽」的症状。
麻疹病*的致病力相当高,没有麻疹免疫力的个体接触到病*以后,绝大部分都会发病。麻疹有时候会并发肺炎、脑炎等病症,在婴幼儿时期特别容易发生并发症,也可能导致死亡。
引发原因
由麻疹病*引起,经由空气、飞沫传播,潜伏期7~18天,通常为14天,发疹之前后各4天最容易传染。
宝宝自母体得来的抗体只持续6~9个月,所有不曾得过麻疹或者不曾接种麻疹疫苗的人,都可能感染麻疹,但得过麻疹的人有终身免疫力。
预防方法
注射含麻疹活性减*的疫苗后,可以使95%以上的人产生主动免疫。
3.玫瑰疹因其为玫瑰般色泽的疹子,因此命名为玫瑰疹。
宝宝达到40℃的高烧会持续3~4天,伴随不明显的呼吸道症状与腹泻,颈部或耳朵后面的淋巴结会开始红肿。因为罹病的宝宝年龄很小、体温上升很高、没有明显的症状,常会使人担心有败血症的可能。
但是这些病童在用药退烧以后,精神与活力大多良好,有经验的医师常常可以根据这些特点就会预测可能是婴儿玫瑰疹。
退烧以后,在脸部与躯干会出现红斑或稍微鼓起的丘疹,四肢较轻微,不会感到瘙痒。无需进行特别治疗,但会出现传染的危险,所以须注意。
除了患病者年龄很小、烧很高、活力很好的特点以外,
「烧退以后才出现疹子」也是诊断的要点,因为其它感染症的疹子几乎都是在烧到最高的时候出疹子。
初期玫瑰疹发作,容易被误以为是药物过敏或其它病*疹,必须根据特点做综合判断。
引发原因
由病*感染所引起,以第6型及第7型人类疱疹病*最为常见,由于出生6个月内的婴儿,体内有来自妈妈的抗体保护,所以较不容易罹病,但是当婴儿6个月大之后,发病机会随年龄增加而上升,好发于6个月至2岁半的婴幼儿身上,其潜伏期约5~15天。
预防方法
玫瑰疹全年都可能发生,以春、秋两季发生机率最多,要特别注意。传染途径以飞沫传染为主,病*多在健康成人的唾液中,经由口腔、鼻腔或结膜黏膜进入婴幼儿体内,进而发病。很少经由接触传染,所以并不容易造成大流行。
4.肠病*肠病*以「疱疹性咽峡炎」、「手口足病」都是最常见的典型症状,疱疹性咽狭炎患童通常会发烧、口腔后部出现水泡溃疡,比较大的孩子通常会喉咙疼痛,小小孩则有拒食的倾向。
溃疡持续1周左右。手口足症患童于手掌、脚掌、有些于手肘、脚膝盖或臀部周围出现稍微隆起之红疹,疹子顶端大多有小水泡,其中肠病*71型的疹子较小需仔细观察,疹子大多不痒、不会结痂,口腔也会发生溃疡。
近期是肠病*的流行高峰期,因此许多家长会因为宝宝手上或脚上有一些红疹而紧张求医。
引发原因
目前发现共有六十几种病*,包括23型A群克沙奇病*、6型B群克沙奇病*、3型小儿麻痹病*、31型伊科病*及最后发现的68~71型肠病*。肠病*将可能引起多种疾病,潜伏期约3~5天,有些只有发烧或类似一般感冒,有时候则会出现比较特殊的临床表现。
预防方法
目前仍未研发出可应对的疫苗,而且通常得过一次肠病*,也没办法对其它类型的病*完全免疫,因为有不同病*型可在同年流行,所以宝宝一年有可能得到2~3次肠病*的感染。肠病*经由飞沫传染,例如喷嚏、咳嗽时所产生的口鼻分泌物,或粪便亦可能是传染途径之一,所以会提倡多洗手、戴口罩的保护性措施。
5.猩红热3大临床症状为「咽头炎」、「发高烧」、「皮肤疹」,
有时伴随着头痛、呕吐、腹痛等症状,此时宝宝容易被误诊为一般感冒或肠胃炎,
1~2天后,从颈部开始出现弥漫性红色点状皮疹,向下蔓延到躯干及四肢,皮疹有时候会有轻微痒感,皮肤摸起来会有点粗粗的触感,尤其在颈部、腋窝、腹股沟处等皮肤皱折处,红疹更明显,一般而言,患处非常瘙痒,
过了2~3天之后,舌头会出现颜色像草莓一样鲜红的疹子,红疹约3~4天开始消退,皮肤会开始脱皮,但不会留下疤痕。
皮肤以外的症状,包括喉咙红肿疼痛、颈部淋巴结肿大、草莓舌合并嘴周泛白。在发病的头2天,舌头上覆盖一层白色分泌物,中间散布着红肿的乳突,称为「白色草莓舌」,发病的第四天会有白色分泌物脱落,舌头变红且发亮,称为「红色草莓舌」。
可能引致中耳炎、肺炎、脑膜炎、骨或关节毛病等并发症。
引发原因
主要是感染了A型链球菌,10岁以下儿童为高危险群。
A型链球菌可存活于患者的口腔、咽喉和鼻子,透过飞沫或直接与受感染的呼吸系统分泌物接触而传播。
潜伏期约1~3天,一开始会出现咽头炎、发烧、头痛、呕吐等情形,1~2天后开始出现红色点状皮疹,一般而言,红疹约3~4天开始消退,会有脱皮现象,可持续1周至1个月。
预防方法
目前并无疫苗可以预防猩红热,
但保持良好个人及环境卫生,可减低感染机会,当双手被口鼻分泌物污染后,应立即用清洁剂洗手,避免与他人共享个人物品。
若已感染,抗生素可有效治疗猩红热。如出现猩红热的病征,应尽早求诊,并依照医生的指示服用抗生素、退烧药物,多休息和补充水分,有助于缓解症状。
宝宝长疹时的应对方法1.确认是否因发烧而引起的长疹。
首先应该测量宝宝的体温,确认长疹是否因发烧而引起。因为有时在发烧时也会出现长疹的状态。
2.确认全身的长疹状态
如果出现长疹的症状,首先应将宝宝的衣服全部脱掉,从头部开始,到耳朵、口腔、身体、腿部,一一确认全身长疹的状态,因为这是找出引发长疹病因的重要线索,才能在接受诊疗时对医生说明情况,对治疗产生帮助。
3.如何缓解瘙痒症状?
先确认造成瘙痒的可能原因,例如最常见的6种伴随长疹症状的疾病、接触性过敏、食物过敏、药物过敏造成的、皮肤干燥、汗疹都会引发瘙痒等,若搔痒症状持续,建议就医寻求专业医师协助,降低皮肤表面的温度有助于缓解痒感,可以适度的凉水冰镇,在没有伤口的状况下,建议可冲冷水或隔着一层毛巾冰敷局部较痒的地方,减少宝宝的活动量,因为体温升高及流汗,都会加重痒感。
最好不要帮宝宝擦拭成人的止痒药膏,坊间凉凉的药膏常含有薄荷等成分,临床上也偶尔会遇到使用药膏止痒,反倒引发过敏的状况,要特别留意!
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