固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2022/5/17 22:57:00
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肠病*、玫瑰疹、水痘都会使宝宝身上冒出疹子,是身体出现异常的一种信号,不过妈咪们无须因为宝宝长疹而感到担心,因为一般在几天过后,长疹的症状就会自然消失,通常医师会根据宝宝长疹的颜色及模样,诊断出所罹患的疾病种类,若在发高烧时,伴随可疑的长疹症状,医院治疗!当宝宝感染肠病*、玫瑰疹、水痘等症状,身体的不舒服便会让孩子哭闹不停,一旁的家长看得好焦急!我们请到专业皮肤科医师分析6种常见的长疹疾病,并教导家长面临长疹症状的预防措施及应对方法。6种伴随长疹症状的常见疾病1.水痘经过2~3周的潜伏期之后,大多数病患会先出现发烧发冷、头痛、疲倦、喉咙痛等感冒症状,宝宝首先会开始发烧至37~38℃,约1天过后,脸部、胸部、腹部等部位会出现红色的疹子,第2天后,长疹的部位会开始化脓,3~4天之间,会扩散至头部、口腔和性器官等各个部位。依据时间的不同,会表现出红色丘疹、水疱、脓疱、结痂的脓疱,异常搔痒是其特征,有时会痒会痛,所以常会会因为骚痒而弄破水疱引发感染,甚至留下疤痕。水痘的皮疹会逐渐结痂,发烧的状况也会逐渐改善,等所有水疱都结痂后便不具传染力,通常得过一次后就会终生免疫。2.麻疹潜伏期约10~14天,发病的初期有结膜炎与一些上呼吸道症状,宝宝会先出现高烧、倦怠、咳嗽、鼻炎、结膜炎等症状。出疹子之前,在颊黏膜内侧会出现克氏斑。一般麻疹都是先从脸部开始出现红斑丘疹,然后由上往下,渐渐蔓延到脖子、手臂、手掌、身体,最后是腿部、脚掌,麻疹大多不会发痒,常有一些小的出血点,疹子之间会互相融合而成为较大的斑块,第三天后,会依出现先后次序开始消退,在恢复期会留下棕色的色素沉淀,并可能会出现脱皮现象。没有并发症的话,发烧与皮疹的病程约持续7~10天。诊断重点除了克氏斑以外,还有所谓的「3C」,即明显「结膜炎」、「流鼻水」与「咳嗽」的症状。麻疹病*的致病力相当高,没有麻疹免疫力的个体接触到病*以后,绝大部分都会发病。麻疹有时候会并发肺炎、脑炎等病症,在婴幼儿时期特别容易发生并发症,也可能导致死亡。3.德国麻疹感染德国麻疹临床上病人会有轻微的症状,如轻度发烧、疲倦、鼻咽炎、耳后淋巴结明显肿大,并伴随全身性不规则丘疹,与麻疹或猩红热发疹相似,疹子约维持3天。约有20%~50%并无明显的发疹,有部分受感染的人会关节痛或发生关节炎,尤其是成年女性。而年纪越小的小孩,潜伏期越不明显,初期可能是轻微的发烧与鼻咽炎,从脸部开始由上往下迅速蔓延出现红斑疹,第二天会开始由上而下消失,典型的病例出疹状况只会持续三天,不会有色素沉淀。引发原因由德国麻疹病*所引起,可由接触到感染病人的鼻咽分泌物而传染。潜伏期约14~17天,发疹前1周至发疹后至少4天都会传染。4.玫瑰疹因其为玫瑰般色泽的疹子,因此命名为玫瑰疹。达到40℃的高烧会持续3~4天,伴随不明显的呼吸道症状与腹泻,颈部或耳朵后面的淋巴结会开始红肿。因为罹病的宝宝年龄很小、体温上升很高、没有明显的症状,常会使人担心有败血症的可能。但是这些病童在用药退烧以后,精神与活力大多良好,有经验的医师常常可以根据这些特点,就会预测可能是婴儿玫瑰疹。退烧以后,在脸部与躯干会出现红斑或稍微鼓起的丘疹,四肢较轻微,不会感到搔痒。无需进行特别治疗,但会出现传染的危险,所以须注意。除了患病者年龄很小、烧很高、活力很好的特点以外,「烧退以后才出现疹子」也是诊断的要点,因为其他感染症的疹子几乎都是在烧到最高的时候出疹子。初期玫瑰疹发作,容易被误以为是药物过敏或其他病*疹,必须根据特点做综合判断。5.肠病*肠病*以「疱疹性咽峡炎」、「手口足病」都是最常见的典型症状,疱疹性咽狭炎患童通常会发烧、口腔后部出现水泡溃疡,比较大的孩子通常会喉咙疼痛,小小孩则有拒食的倾向。溃疡持续1周左右。手口足症患童于手掌、脚掌、有些于手肘、脚膝盖或臀部周围出现稍微隆起之红疹,疹子顶端大多有小水泡,其中肠病*71型的疹子较小需仔细观察,疹子大多不痒、不会结痂,口腔也会发生溃疡。近期是肠病*的流行高峰期,因此许多家长会因为宝宝手上或脚上有一些红疹而紧张求医,其实,大多数肠病*都是一个良性可自然痊愈的病程,给予支持性治疗即可。许多较严重的个案发生并发症则以脑炎、脑膜炎、心肌炎、出血性结膜炎为主,则需密切观察。6.猩红热3大临床症状为「咽头炎」、「发高烧」、「皮肤疹」,有时伴随着头痛、呕吐、腹痛等症状,此时宝宝容易被误诊为一般感冒或肠胃炎,1~2天后,从颈部开始出现弥漫性红色点状皮疹,向下蔓延到躯干及四肢,皮疹有时候会有轻微痒感,皮肤摸起来会有点粗粗的触感,尤其在颈部、腋窝、腹股沟处等皮肤皱折处,红疹更明显,一般而言,患处非常搔痒,过了2~3天之后,舌头会出现颜色像草莓一样鲜红的疹子,红疹约3~4天开始消退,皮肤会开始脱皮,但不会留下疤痕。皮肤以外的症状,包括喉咙红肿疼痛、颈部淋巴结肿大、草莓舌合并嘴周泛白。在发病的头2天,舌头上覆盖一层白色分泌物,中间散布着红肿的乳突,称为「白色草莓舌」,发病的第四天会有白色分泌物脱落,舌头变红且发亮,称为「红色草莓舌」。有机会引致中耳炎、肺炎、脑膜炎、骨或关节毛病等并发症。

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