市一医ICU王益群主任医生介绍,热射病其实就是俗称的中暑、发痧。轻度中暑在医学上被称为热痉挛,中度中暑在医学上被称为热衰竭,重度中暑则被称为热射病。
热射病一般表现为高热,体温达到40℃以上,同时皮肤干热无汗,还会出现神志障碍、脏器衰竭等。如果得不到及时妥善的救治,死亡率高达20%-70%。50岁以上患者可高达80%。体温升高程度及持续时间长短与病死率直接相关。
王医生说,23日、24日该科室收治的三例“热射病”患者,在送医时都已神志不清,呼之不应,四肢抽动,体温高得仪器无法测量,呼吸浅促。经给予补液、物理降温等一系对症抢救后,仍有一名患者不幸离世。
根据今年与往年“热射病”患者的具体情况分析,年龄在20至50岁间的患者大多与工作环境高温高湿有关。60岁以上患者则多是待在家里舍不得开空调而引发的。
感觉头晕时就要当心中暑“一般当你自己感觉有头晕、口渴、大量出汗、四肢湿冷、面色苍白、心跳增快等症状时,就要当心可能已经中暑了。”王医生解释,轻度中暑时,人往往表现出头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。这种情况,患者只要及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,休息一会,短时间内即可恢复。
中度中暑则会出现头晕、口渴外,往往有面色潮红、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏加快等表现。这种情况体温往往在38℃以上,如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分。多多休息,不要进行劳动,往往可于数小时内恢复,医院救治。
重度中暑这是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危及生命。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等,必须第一时间送医救治。送医途中可以使用冰袋快速降温,可要用毛巾等物品包住冰袋防冻伤。
王医生表示,如今许多市民觉得夏日出点汗好,但在持续高温高湿的情况下,人体的调节机能会出现"疲态",甚至在一些闷热天气,身体的代谢会出现一定的紊乱,热量不能及时挥发,人体的调节机能就会减弱。严重的就会发生器官衰竭,甚至殃及生命。所以不要一概认为夏季出汗就是好事,一定要适度调节室内温度,运动一定要适度。
医生支招防中暑记者从市气象台了解到,未来三天内,我市仍以高温晴热天气为主。市一医医务人员提供了防暑攻略。
①减轻劳动或运动强度
根据高温天气调整作息时间,避开一天中气温的最高时间段进行户外工作或者运动。
②多喝水但口渴后不宜狂饮
应适当补充些淡盐(糖)水,因为大量出汗后体内盐分丢失过多,不及时补充盐分,易使体内电解质比例失调,导致代谢紊乱。最好是温开水、绿豆汤或含电解质的饮料。每天喝约1.5至2升水。
③采取必要的防晒措施
需要外出尽量戴太阳镜、遮阳帽或使用遮阳伞,穿着透气、散热的棉、麻或真丝面料衣服。
④保持充足睡眠
充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇前,以免患上空调病和热伤风。
⑤不宜大量饮酒
人体在夏季受气温影响极易积蕴湿热,若大量饮酒,更会助热生湿,无异于火上浇油。
⑥饮食不宜过于清淡
夏天人出汗多、消耗大,应适当多吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类、蛋类等营养食品,以满足人体的代谢需要。
⑦午睡时间不宜过长
午睡时间过长,中枢神经会加深抑制,脑内血流量相对减少会减慢代谢过程,导致醒来后周身不舒服而更加困倦。
⑧忌受热后“快速冷却”
有的人脱离高温环境后喜欢开足电扇,或立即去洗冷水澡,这样会使全身毛孔快速闭合,体内热量反而难以散发,还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足,使人头晕目眩。
⑨室内外温差不宜太大
使用空调时,室内外温差不超过5℃为宜,即使天气再热,空调室内温度也不宜开到24℃以下。
⑩适当准备一些防暑药品
如藿香正气水、十滴水、仁丹等。一旦周围有人发生中暑症状,应当立即将病人移到阴凉处,并保持周围通风;解开衣扣,用各种方法帮助身体散热;帮助服用解暑药物,并按压人中、虎口等穴位帮助恢复意识。如果症状没有减轻,应立即拨打救助电话。
来源:永康日报
记者:周灵芝 通讯员:*自安
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