来张赏心悦目的，待疫情结束，再赏漫山连翘花！
寒冷性荨麻疹，在临床上是一个常见病多发病，困扰了很多患者，让很多人苦不堪言。俗语说的好：百痛不如一痒，这个滋味我也曾体验过，并且体验的年龄比大多数人要早。
在大二那年的暑假，在帮家里的果树园浇水的时候，整个下午我都是双腿泡在水里度过的，当时浇地的水是“冰拔凉”的地下水，到傍晚浇水结束时，才发现双腿麻痛胀，很长的时间才缓解过来。从那以后，特别是在入秋后，只要碰到冷的空气或者在潮湿寒冷的环境中待得时间过长，全身就会出现大片的荨麻疹，大约半个小时到一个小时后才能逐渐缓解。我印象中最深的是，我们学校宿舍楼的后面有一排乒乓球台，课余时间我喜欢打乒乓球，球台在背阴的地方，活动后就要出汗，这时候只要被风吹了，身上就会逐渐瘙痒，所有的容易被衣服蹭碰的皮肤，就会出现大片的团片样的皮疹，随着天气变冷，症状逐渐加重，没有丝毫缓解的迹象，如此持续了1年多的时间。
当时在我们大学门口儿有一排二层楼房，有很多知名专家在那坐诊，那一段时间，我成了那里的常客，但是效果并不理想。
专家开的方解决不了问题，我就开始自己折腾，好不容易熬到了第二年的暑假，这时候已经学到了《伤寒论》，在“太阳病篇”有这样的一段描述：太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。我就琢磨，我这情况不就是典型的营卫不和的桂枝汤证吗？在家里有条件，我开始给自己开方抓药，然后严格按照要求煎药、服药：首先是药煎成取汁，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥”，同时“温覆令一时许”，待“遍身漐漐，微似有汗者”停止，同时禁食生冷粘腻，肉蛋奶等，然而折腾了3天，自己没觉得有啥效果，反而口腔溃疡，有点上火了，无奈之下就放弃了。
暑假结束返回学校，就是大四了，身上的皮疹仍然频繁发作，已经严重的影响了我的生活，稍有风吹草动，遍身皮疹。我印象中最严重的一次发生在大四那年国庆节假期。假期中留在学校，有一天闲的无聊，我跟另外两位同学，骑着自行车，到济南的东郊蟠龙洞游玩，因为路途不熟，到了就已经中午，当地是偏僻的农村，没有啥吃饭的地方，并且一个小景点破破烂烂竟然还要收费，对我们穷学生来讲，那怎么可能，我们随后就返程了。然而，在回来的路上碰到了大雨，并且是倾盆大雨，被雨淋了后，碰巧一辆公交车路过，然后我们搭乘着公交车返回了济南。回到学校后，又冷又饿，待在教室里，不知不觉中，荨麻疹爆发了，严重到整个面部严重变形，像癞蛤蟆一样，以至于同学都认不出我来了。
这个事情过去后我越发焦虑，这个问题必须要解决了，可是为啥桂枝汤没有效果？为啥这次这么厉害？有一天晚上上晚自习的时候，我突然想到，那天中午没怎么吃饭，淋雨的时候，饥肠辘辘，特别是长时间的骑行，非常疲劳，在这种状态下出现严重的爆发，说明我这不是单纯的营卫不和导致的桂枝汤证，我这是虚弱，是气血虚弱的基础上感受寒邪，应该温经散寒，养血通脉，要用当归四逆汤！
有了想法后，我又跃跃欲试，但是当时过得是学校的集体生活，没条件自己煮药，学校门口的门诊只给内部服务，不对外提供代煎药的服务，学校的学生宿舍在历史上曾经发生过两次导致学生伤亡的火灾，因此学校对用电要求非常严格，在宿舍里绝对禁止使用电炉子等大功率的电器。当时的规定是这样的：禁止在宿舍使用电炉子、电饭锅、热水器等大功率电器！我突然“灵机一动”，只要求不能在宿舍用，教室里没说呀。凭着这点小聪明，我到学校附近的五金店买了电炉子和不锈钢的锅，自己给自己开好了药方，跑到学校东面的神农大药房配好了七天的药（印象中的处方为当归四逆汤原方加了益气固表的*芪、防风、荆芥），下午下课后，同学们都出去玩的时候，自己偷偷的在教室里开始熬药。一开始的时候，我非常小心，用完了之后马上把电饭锅藏起来，但是几天后便放松了警惕，第四天的时候，煮药完后忘了藏起来，结果就这么不巧，学校的辅导员们集体到教室检查卫生时，一眼就发现了我的炉子，马上没收，然后通知了我班的辅导员。晚自习时，辅导员让同学通知我去办公室，为了迎接辅导员的训诫，我提前就准备好了理由：我没在宿舍用，我是在教室里用的；另外我不是干别的，我是因为身体生病，我是在熬药。这种无理的解释在辅导员面前没有任何作用，处理的结果是：电炉子没收，罚款50元钱。当然50块钱在毕业时辅导员又还给我，但是我的炉子没了，短时间内我也不敢马上再买一个电炉子顶风犯案呀。反正药是没法再在教室里熬了，再想别的办法吧。然而，奇迹发生了，我的荨麻疹从那以后，竟然再也没有反复过，直到现在。床底下剩下的那三副药，也孤零零地一直躺到了毕业。
在以后的日子里，我也反复琢磨这个现象：为什么当归四逆汤的效果这么好，这个方子无非也是在桂枝汤的基础上加减化裁来的呀。慢慢的随着临床经验的增多，我对这个方子认识也越来越深刻。我自幼体弱多病，抵抗力差，从中医的辨证就是典型的脾肺虚，气血不足，又在夏季感受寒邪。夏季感受寒邪跟冬季不一样，中医讲“春夏养阳，秋冬养阴”，夏季阳气浮越在外，内里是虚寒的，这时候感受寒邪，易入里蛰伏，迁延为患。治疗上就应该温经散寒，养血通脉，兼以益气祛风固表，所以使用当归四逆汤加减能取得良好的效果。特别是当时年轻，阳气尚足，故能四剂药即可取得良效。
从西医角度看，寒冷性荨麻疹是过敏性疾病，过敏的发生，是在机体的免疫功能下降的基础上继发的免疫功能紊乱，因此，治疗的核心应该是提高免疫功能。但到目前为止，西医没有他们的“循证医学”所能支持的提高免疫功能的药物，因此，对于过敏性疾病，西医治疗的就是单纯应用抗组胺药物，或者在急性期应用激素来抑制免疫功能，来减轻和控制症状。
我个人认为，当归四逆汤在准确辨证的前提下使用，就是西医的免疫增强剂，可以很好的提高机体的免疫功能，对治疗过敏性疾病有良好的效果，我在临床上治疗过敏性疾病的很多方剂，多是基于当归四逆汤的加减化裁，多数患者都能取得良好的效果。
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