瘙痒是一种身体表面的直观感受,也是皮肤病变的表现。痒分全身性和局部性两种,一般的瘙痒都可以通过抓挠、清洗等得到缓解,而且痒的感觉也是短暂的。
但如果有过敏、炎症等病变,瘙痒可能会持续一段时间,有的需要用药物才能缓解。
还有一种痒,是持续的反复瘙痒,没有过敏、发炎等症状,只是表皮的感受。如果在某个部位反复出现瘙痒的症状,表明与此处相关的内脏可能发生了病变,建议去做检查。
一、瘙痒是怎样形成的?
瘙痒是皮肤病的一种自觉症状。皮肤上存在痒感的感受器,通过神经末梢向大脑传递信息,患处会释放组织胺以促进痒感,从而让大脑具有瘙痒的感觉并做出抓挠的指示。
痒的发病原因比较多样,像一般的瘙痒通过抓挠可以得到缓解,属于受风、受寒等外部环境影响的,在环境改善后就可以自愈,无需进行治疗。
瘙痒是由化学介质引起的,许多生物活性物质都可引起这种症状,像胺类、蛋白质、多肽类和脂类等。
组胺是由组氨酸脱羧得到的活性胺化合物,当皮肤组织受损或者发生炎症、过敏反应时释放,存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞中。当身体受到刺激或过敏反应时候,会产生细胞脱颗粒引起过敏,从而引发瘙痒。
对瘙痒起作用的蛋白质叫做TRPV4,又叫痒痒蛋白质,存在人或动物的表皮细胞中。当它们遇到引起瘙痒的化学物质时,会让感觉神经细胞将痒感传递给大脑。
多肽类物质中的赖氨酸多肽,经常用于护肤美容,生物活性的本物质对皮肤有很强的渗透力,能够快速激活表皮细胞,给肌肤提供充足的营养,从而加快合成胶原蛋白。
但也正因如此,它对皮肤的表面有一定刺激作用,容易引起过敏反应,从而引发瘙痒。
关于脂类引起瘙痒的研究,主要集中在老年皮肤瘙痒症的阶段。一般认为,老年性瘙痒症是由于皮脂腺机能减退、皮肤干燥、退行性萎缩等引起的。
瘙痒症的发生原因多种多样,但不管直接原因是什么,无外乎以上四类物质发挥作用,产生或加重瘙痒的程度。
我们也不能单从某一种角度去分析痒的原因,在临床上,常见的与表皮病变有关的瘙痒,包括荨麻疹、虫咬、药疹、疥疮等等。
二、这些痒,与表皮病变有关
单纯皮肤病变引起的瘙痒,虽然不会对生命造成威胁,但对人的生活质量影响很大,尤其是一些顽固性的皮肤病,很难治愈却又不断复发。临床上最常见的,就是荨麻疹。
荨麻疹是一种皮肤表面的隆起、水肿性团块,它大小不一,有的还伴有血管性水肿。荨麻疹引起的瘙痒,痒感感受比较难过,皮肤快速发起成片红疹,一般会在2~24小时内消退。
可以说,荨麻疹是一种急性的皮肤病,发病快去病也快,但会反复发作,病程甚至能达到几个月。
至于荨麻疹的发病原因,目前还没有方法能够检测,大多数人是找不到原因的。
像食物、吸入物、药物、日光、风、虫咬以及精神因素,都有诱发荨麻疹的可能性,主要是根据个人的不同情况来分辨是否发病。
治疗荨麻疹一般是采取抑制瘙痒的药物,从消除表皮病变的角度入手。如果要除根,需要明确病因对症治疗。提高身体免疫力被认为对抑制荨麻疹发病有一定作用。
虫咬、药疹都是与外界介入因素有关,改进环境后就会改观或痊愈,这一点不牵扯到内脏病变的问题,在此不多赘述。
过敏也是常见的皮肤病变引发瘙痒的问题。这个问题和荨麻疹的发病原理类似,治疗的根本原则是要提高免疫力、切断过敏源。
有些过敏会随着体质的增强而逐渐消失,有些则不能。轻度过敏会出现皮肤瘙痒的症状,重度过敏有可能引起呼吸困难而有生命危险,因此每个人都要明确自己的过敏源,避免直接接触。
除此之外,常见的皮肤瘙痒还有湿疹、皮肤血液循环不畅等状况,这些代表皮肤表皮病变的因素,有的有皮损症状,有的没有。在诊断之后可以根据病因对症治疗,这也是皮肤病从皮肤治的典型做法。
还有一些皮肤病变,则反应出内脏可能出现了某些问题。
三、这些地方痒,可能是内脏生病了
我们上面讲过,痒分为全身性和局部性瘙痒两种。像糖尿病病人出现的瘙痒,就是全身性的,因为血糖高破坏的是微循环系统,会在皮肤表现出来。
糖尿病患者之所以病发,与身体分泌的胰岛素抵抗和β细胞分泌功能减退有关。而高血糖的*性作用,反过来抑制胰岛素β细胞的功能,增加了胰岛素抵抗,形成恶性循环。
糖尿病患病时间长了,会导致身体代谢失常,尤其是表皮细胞的新陈代谢变慢。表面上看会发现糖尿病人的皮肤很干燥,抓挠后会掉下很多死皮,实际上就是微循环受限导致的。
临床上对癌症病人的症状进行过调查统计,部分肺癌患者会有后背发痒的症状;乳腺癌患者会有乳房绕病灶呈点状发痒的症状;恶性淋巴瘤患者往往会有脖子、前胸后背发痒的症状;直肠恶性肿瘤患者会在身体的不同部位有瘙痒表现。
因此,对于平时没有瘙痒史的人群,在没有食物、环境过敏的前提下,突然出现局部或全身瘙痒、持续时间长、皮肤表面又没有任何症状,就需要警惕了。
胃癌前期会出现全身皮肤瘙痒症状,以四肢部位更多见;肺癌瘙痒症状主要表现在前胸、肩膀、后背等离脏器比较近的部位;下体、阴部瘙痒可能与阴道炎、滴虫、白色念珠菌感染等妇科炎症有关;瘙痒伴全身性皮肤变*,可能是肝胆在呼救。
由此可见,瘙痒还可能是大便的征兆,如果出现不明原因的长时间瘙痒,不要忍,建议查明病因,对症治疗。
四、如何做才能让皮肤呆在“舒适区”?
不管是单纯的皮肤病变引起的瘙痒,还是内脏病变引起的瘙痒,都会影响生活质量,因此在平时就要注意对皮肤的保护。做到以下几点,可以远离瘙痒,让皮肤呆在舒适区。
1.适当运动。
瘙痒的一部分原因,是皮肤血液循环不佳,有些*素积存在皮肤表面而引起的。运动可以加快皮肤的新陈代谢,让*素随着汗水排泄出去,从而提高皮肤的免疫能力。
但也要注意不要过量运动,经常性大汗淋漓反而会造成体内水分流失严重,可能会引起其他方面的问题。
2.科学洗澡,保持皮肤干净卫生。
干燥和不干净也是造成皮肤瘙痒的原因之一,勤洗澡能够保持皮肤干净,从外部补充水分,是减少瘙痒的手段之一。
但是洗澡也不要太勤,有些人一天洗两三次澡而且还用粗糙的毛巾去搓洗身体。经常这样会破坏皮肤原本的油脂表皮,降低皮肤抵抗力,反而容易导致皮肤干燥、发炎等状况。
3.合理饮食,避免出现过敏症状。
荨麻疹、过敏等皮肤病变,跟饮食有一定的关系。一旦有类似症状,不可以再吃辛辣刺激的食物,像海鲜、辣椒等所谓的“发物”要远离,多吃清淡的蔬菜类食物,以缓解皮肤瘙痒程度。
另外有些人可能会对花粉、鸡蛋、花生、牛奶等过敏,这部分人群一定要注意饮食,不要误食过敏源,以免发生危险。
文章结语:
痒是一种非常常见的皮肤感受,偶尔痒一下并不会引起特别