固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 16:17:00

家有儿女的父母们,这两种中药注射剂别让你们的孩子注射了!具体是哪两种?分别是双*连和丹参注射剂。国家药监局已经发声了!这两种注射剂的说明书都要改!

双*连注射剂:4周岁及以下儿童、孕妇禁用。

丹参注射剂:新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。

从5月29日到6月12日,短短半个月的时间里,国家药监局发布了三则公告,要求对三种知名的中药注射剂——柴胡注射剂、双*连注射剂、丹参注射剂说明书进行修订。

近几年,中药注射剂经常被“黑”,为什么我们都不主张使用中药注射剂?

不主张中药注射的四大原因:

1、中药注射剂容易致敏且不良反应案例多发。

最近几年来,中药注射剂引发的医疗事件不断:如年鱼腥草注射液事件(4个月夺4命)、年完达山刺五加注射液事件(3例死亡)及年山西太行药业茵栀*注射液事件(致一名新生儿死亡)等。《国家药品不良反应监测年度报告》中亦强调了中药注射剂不良反应问题的严重性。

报告显示,年全国收到中药注射剂不良反应报告12.7万例,其中严重报告占6.7%。问题多发于基层医疗机构,皆因基层诊所中药注射剂与化药混用现象比较严重,医院、乡卫生院对此类事件一般不了了之。

2、中药注射液定向放大药效,同时放大了不良反应。

例如柴胡注射液,它放大了柴胡“退热”的作用,而其不良反应,如柴胡注射液可引起过敏性反应、固定性药疹甚至是过敏性休克。这就好比是踢球,后卫全换成前锋,当对手全面反攻,后防就会不堪一击。

3、中药绕开消化道,容易出现不良反应。

从用药原则来说,能口服不肌注、能肌注不输液。

而口服中药是最为悠久而且临床经验丰富的给药方式,反观中药注射,才70多年的历史,从中医理论看,脾胃就如一道道安检和屏障,经过脾胃的运转,中药药性才能到达病灶,当中药以注射的方式直接进入人体,更容易增加出现不良反应的风险。

事实上,中药假借西药的形态,以“中成药”身份成功躲开了现代医药的具体要求——阐述原理与疗效,动物实验和人体临床实验等。

4、其他因素

提纯工艺水平参差,随意滥用、其他药物联合使用增加风险等。

有人认为,中药注射液在危重症治疗上有优势

中国中医科学院院长张伯礼教授表示曾表示,中药注射剂对SARS的治疗证明了中药注射剂有着不可替代的作用。目前,中药注射剂主要应用于心脑血管疾病、肿瘤、细菌和病*感染方面。

但小圈要问一句:万一在注射过程中出现过敏休克,病人容易得到救治吗?

事实上,难度很大。如若发生过敏性休克,必需具备较高的条件才可抢救,一是医疗机构需要有完备的抢救设施、二是医生具有抢救过敏性休克的资质,三是医生能够在5分钟内及时赶到,同医院及医生可谓少之又少。

因此,小圈建议,除非特殊情况,否则没有必要使用容易致敏及易有不良反应的中药注射剂。

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