浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员徐思鹏
50多岁的美籍华人孙先生（化名）即将出院踏上返美旅程，脸上也流露出一丝轻松惬意。
“沈主任顶尖的专业素养，所有医生全力以赴的帮助、治疗……友好的他们都给我留下了深刻印象，非常感恩感动，感谢他们让我回归健康生活。”医院皮一科病房里，孙先生掀起衣服一角，原本遍布全身的红斑已经逐渐消退。但回想起最近一个月的遭遇，他仍感慨不已。
事情要从3个月前说起，常居美国的孙先生一侧面部莫名出现刀割电钻一样的痛剧烈疼痛。“当时实在是太疼了，按照疼痛测试能到7-8级。”医院就诊并经过MRI检查之后，他被确诊患上了三叉神经痛，医生开了一些卡马西平让其服用。
在安然无恙渡过两个月后，孙先生按计划回国游玩。到达第一站北京的第三天，他发现两只手臂和双腿出现了一些散在的、痒痒的小红疹。孙先生以为自己只是不适应气候过敏了，压根没注意。没想到，游玩丽江回来后，他的胸前、背部乃至全身也迅速被红疹占领，这些红疹还越来越多、越来越痒。恰好在杭州的孙先生经医院皮肤科就诊。
皮一科主任沈宏教授清楚记得，在6月14日门诊看到孙先生时，他的头面部、躯干和四肢密布着接近指甲盖大小的红色斑疹，长期受到背包摩擦的肩部和背部尤为严重。
经过临床检查和实验室化验，沈主任考虑孙先生是发生了药物超敏反应综合征，如若继续听之任之可能会危及生命，便立即安排入院治疗。
据了解，药物超敏反应综合征（DIHS）是一种少见且可危及生命的药物不良反应，其特征是潜伏期较长，伴皮疹、血液系统异常和内脏损害。
沈宏教授说，出现药物超敏反应综合征，并不是因为药物太*或药物质量有问题，其实不少药物都可以引起药疹，只是概率不同而已。并且，不同的人对药物的敏感性不一样，比如有人对青霉素过敏，有人对头孢过敏，比如卡马西平是一种广谱抗惊厥药物，一般人按医嘱服用问题不大，但携带HLA—B*基因的人群在服用后患重症药疹的概率就比一般人高很多。即使同一个人在不同时期对药物的敏感性也会有差别，患病或某些特殊身体状态下就易过敏，所以原本无药物过敏史的人也会突然中招。
目前，可引起DIHS的常见致敏药物包括抗癫痫药物、部分抗生素、阿巴卡韦、奈韦拉平、解热镇痛药、别嘌醇和柳氮磺吡啶等。
除此之外，不合理用药，如用药剂量过大、时间过长、多种药物合用等因素，也是引发药物超敏反应综合征的重要因素之一。所以大家用药前一定要告知医生自己的过敏史，同时注意阅读药物说明书，避免接触、使用已经过敏或与过敏药结构相似的药物。要严格按照医嘱慎重使用，千万不可自行调整药物用量。老年人、免疫缺陷性疾病患者等高危人群服用上述药物之前，医院做易感基因检测，提前发现药物过敏的可能。
“虽然药物过敏的预防难以面面俱到，但绝大多数过敏反应是看得见摸得着的”沈宏教授说，大家在服用敏感药物后，注意观察身体变化：如果在输注青霉素等药物数分钟后出现呼吸急促、气短、血压下降、晕厥等过敏反应症状，必须马上抢救。而皮疹、瘙痒作为绝大多数药物最为常见、最早出现的药物过敏反应，是身体对我们发出的及时预警。所以，服药后出现发热、面颈部或手足部特征性水肿性红斑、淋巴结肿大等状况，特别是在服用致敏药物后2～6周出现此症状的人，医院明确诊断。