固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2022/8/18 17:55:00
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楚天都市报10月27日讯(记者刘迅通讯员彭祎)俗话说“是药三分*”,70岁的金婆婆就因为吃药,差点摊上大事。老人因植入心脏支架长期服药,但又患上泌尿系统疾病,没想到服多种药物,病没治好,全身溃烂险丧命。医生发现,这是由于多种药物引起了严重的药疹,目前老人对症治疗已康复。

70岁的金婆婆家住汉阳,今年7月查出患有冠心病,医生手术植入了一枚心脏支架,术后需一直服用抗凝、降脂等药物治疗。可没多久,老人又出现泌尿系统疾病,医院,医生给老人开了静脉滴注的克林霉素,并叮嘱口服三金片、氯吡格雷等药物。

治疗了几天,金婆婆泌尿系统问题稍有缓解,可没想到再次出现新问题。老人说,用药2周后,脸上、身上、四肢出现一颗颗红疹子,瘙痒难耐,服药隔天全身疹子越来越多,连口腔都出现了大面积的溃疡,同时还伴有发热、尿频、尿急、尿痛等不适。眼看病情越来越严重,家人赶紧带医院就诊。

入院后,该院皮肤科主任赵洪波检查发现,老人全身红疹,眼睛、口腔均可见大量分泌物,口唇肿胀严重,还布满血痂,睁眼、进食都成困难。此外,老人还合并泌尿系感染、低钾血症、低蛋白血症等疾病。结合病史、体格检查及相关检查,赵洪波诊断老人患上“重症多形红斑型药疹”。

“这属于重型药疹的一种,严重甚至危及生命。”赵洪波表示,这是由于多种药物经口服、注射等多途径进入机体后,引起了严重的皮肤、粘膜炎症反应,若病情进一步发展,则可能快速转化为大疱性表皮松解坏死型药疹,出现大片红斑、水疱、表皮剥脱,若继发感染、败血症、肝肾功能衰竭,可危及生命,病死率极高。老年人普遍基础疾病较多,常需联合多种药物治疗,加上现在购药途径越来越便利,所以,现在药疹及重症药疹的发生也在逐年增加。

多亏经过赵洪波及其团队的积极治疗和护理,金婆婆的病情一天天好转,皮疹颜色逐渐变淡、消退,口腔和眼睛的创伤顺利愈合,经过21天治疗,老人昨日康复出院。

赵洪波提醒,几乎所有的药物均可能引起药疹,但不同种类药物的致病危险性差异较大,常见诱发药疹的药物如抗生素、磺胺类、解热镇痛药(如布洛芬)、镇静催眠药(阿普唑仑等)、血清制剂和疫苗以及中药及中药制剂。一般来说,药疹及重症药疹可在服药后4-20天之内发生,皮疹形态各异,如果在吃药后出现全身皮疹,自觉瘙痒,且既往未服用过此类药物,均需考虑该疾病。一旦发现,需立即停用可疑致敏药物,多饮水,加快药物代谢,轻者口服抗过敏药物可自行消退,医院就诊,快速控制病情,减少并发症,缩短治疗时间。

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