固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2022/8/23 21:33:00
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俗话说

是药三分*

所以用药的时候

一定要谨遵医嘱

但很多人总是不听

前有吃维生素把自己吃成肾衰竭的

(传送带→男子吃维生素导致肝衰竭)

后有吃消炎药将自己吃得体无完肤的

喏,就是下面这个例子↓

女子因发烧医院ICU

近日,广西一名女子在没有明显诱因的情况下发起高烧,体温一度达到39℃,并伴有牙痛头痛、恶心呕吐等症状。

随后该女子自行到药店买了所谓的消炎药吃,没想到不但病情没有好转,反而出现了「重症药疹」。她的脸部、颈部、躯干开始出现红色丘疹,并且伴随消化道出血,出现血便,情况危急。

据家属称,该女子有青霉素、芒果过敏史。

据医生介绍,当时患者全身皮肤红色丘疹伴大量水疱,躯干多处水疱破溃、糜烂;双眼上下皮肤黏连,睁眼都很困难,眼睛周边有*色分泌物;嘴唇表皮破溃大量分泌物渗出并形成痂块,张口困难,口腔内黏膜糜烂;患者全身灼痛明显,翻动、移动困难。

后经医生诊断,这名女子患的是药疹中最严重的的类型——大疱性表皮松解症。经过专家团队讨论研究,决定为她实行“人工皮肤”保护疗法。

药疹到底是什么?

「成医院药剂科的梁华药师」告诉小康妹儿,所谓「药疹」其实就是一种药物性的皮炎,它主要是因为人体对某些药物发生过敏后,表皮出现的一些炎症反应。

通常情况下,大多数药物都有引起药疹的可能性,而这些药疹根据严重程度,又分为轻症和重症。

其中,轻症药疹发病率相对高,但症状轻。主要表现为皮肤出现红点、红斑、斑片、风团或者轻微皮损等,一般没有或仅有轻微全身症状,如发热等。

大部分轻症药疹及时停药后就能自愈,若停药后没有缓解的,应及时就医。如不引起重视,哪怕药疹症状很轻,都有可能发展成为重症药疹。

而重症药疹就不一样了,发病率低,但一旦发生,就可能会造成严重后果,甚至危及生命。新闻中的女子所患的大疱性表皮松解症就属于重症药疹中的一种。

梁华药师表示,这种药疹表现为全身水疱、红斑,褶皱部位可出现糜烂、渗液。多是由普通药疹发展而形成的,潜伏期较长(20天左右)。如果不及时治疗任其发展,很可能会发展成剥脱性皮炎型药疹。

除此外,重症药疹还包括Stevens-Johnson综合征药疹、重症多形红斑药疹、中*性表皮坏死松懈性药疹。

Stevens-Johnson综合征药疹:发病很急,全身皮损分布广泛,以水泡、大泡、糜烂为主,并且伴有高热。

重症多形红斑药疹:如豌豆大小的水肿型红斑或丘疹,主要长在四肢的皮肤上,具有对称性,有的患者可能还会出现发热、肚子疼的症状。这种药疹的特点明确,所以很容易鉴别,是一种比较常见的重症药疹。

中*性表皮坏死松懈性药疹:症状和大疱性表皮松解症有重叠,但却比它更严重,病死率比较高,尤其是上了年纪的人。

所以,如果吃药后出现重症药疹,一定要及时就医!

哪些人群吃药容易引起药疹?

由于药疹是一种过敏反应,因此一般过敏体质的人会相对容易中招,就比如新闻中的那名女子。

据家属称,她有青霉素、芒果过敏史,所以她大概率属于高敏体质。而她吃进去的消炎药的成分中可能正好就有她的过敏原,于是就发生了过敏反应导致重症药疹。

因此,过敏体质尤其是高敏体质吃药的时候尤其需要注意。

那么,不是过敏体质的人是不是就不会得药疹了呢?

当然不是,药疹对所有人都易感,只不过非过敏体质的人概率会小很多,但依然需要警惕。

如何预防药疹?

想要预防药疹,最关键的就是:切不可盲目用药、跟风用药!

梁华药师在此给大家一些建议:

吃药前先看药品说明书,特别是里面的注意事项,尤其是有过敏史的人群!

身体有不适的症状时,医院就诊,尽量不要擅自用药,尤其是儿童和老人。

看病时,跟医生说清楚自己的既往病史和过敏史。服药后出现药疹,请立即停服所有疑似引起药疹的药物;多饮水或输液促进体内药物的排泄。

对青霉素、链霉素、血清制剂、普鲁卡因等药物应作皮试。在确定皮试阴性的情况下使用,并注意观察用药后的情况。

虽然已经说过很多遍了

但还是要提醒你们

不要擅自乱用药!!!

最后

小康妹儿再给大家送上一份

用药指南

赶紧收藏好

本文受访医生

梁华

成医院药剂科副主任

主任药师

采写

文静

监制

清清审核

蓝岚

图片来源

rf、soogif等

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