固定性药疹

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TUhjnbcbe - 2022/9/24 0:29:00
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导语:药疹又称药物性皮炎,主要通过口服、注射、吸入、栓剂、灌肠或外用药物等方式,在人体内发生炎性皮损,严重时会影响到身体的其他器官,严重时会导致死亡。皮疹是一种比较普遍的皮肤病变,主要表现为鲜红色斑疹或红色斑丘疹。需要按照病人的症状来进行治疗。

01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解

(一)病因概述

药疹是由于药物的不同途径,导致了人体的皮肤粘膜的炎性损伤。其病因比较复杂,可分为过敏性和非过敏性。

(二)根本原因

1、病因

(1)个人因素:不同的人对药物的敏感程度有很大的差别,而且在不同的时间内,个人对药物的敏感程度也有很大的差别。

(2)药品方面:青霉素(特别是青霉素)、磺胺类、解热镇痛类及巴比妥类等引起该种疾病的发病。

2、发病机制

(1)过敏:大部分的药物都是这种类型的。药物诱发过敏症的发生与药物分子特性、药物代谢个体差异、遗传背景和个体情况有关。

(2)无过敏:这种药物性者很少发生。其发生机理有药理作用,过量反应和蓄积作用,参与药物代谢的酶学缺陷或抑制作用,药物不良反应和菌群失调,药物相互作用,药物刺激已有的皮肤疾病。

02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)症状概述

发疹性药疹一般在第一次用药1个星期之内就会发作,它的起因是突发性,主要有:麻疹和炽热。还会出现发烧、瘙痒等症状。大多数病人的病情都很好,超过一半的病人在1-2个星期内会出现这样的脱屑。

(二)典型症状

1、麻疹性皮疹

皮肤为一种由针头到谷粒大小的红斑丘疹,呈紧密的对称性,遍布于身体各处。

2、闭塞性皮炎

皮肤组织表现为弥漫的鲜红斑点,或以米粒到豆大的红色斑点或斑点状的丘疹,密集而均匀地散布于面部和身体的四肢,在1-4日间会蔓延到身体各处,尤其是在折痕或肢体的屈侧,可发生密集的融合。

(三)并发症

如不停用或不给予适当的治疗,可能会发展成严重的药疹,如剥脱性皮炎等。

03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预期检验

药物治疗后如果发现有不正常的皮肤损伤,医院就诊。医生会对病人进行身体检查,以确定病情,然后进行皮肤试验、药物激发试验、体外致敏药物试验、实验室常规检查等,以便更好的掌握身体状况,从而做出正确的判断。

(二)体格检查

1、视诊

检查病人的面容、意识、精神状态是否有什么不正常的地方,然后再做皮肤检查,以确定是否有流脓、溃疡、糜烂、出血等情况。

2、触诊

首先要看皮肤的质地、有没有触感等情况。

(三)实验室检查

1、皮肤测试

临床上常见的特征性检测有皮内试验、划痕试验、点刺试验、斑点试验等。应用最多的是皮内试验,结果正确率高,而对外用药所致的药疹则采用斑点贴法,比较保险。

2、药物激发测试

在药疹消失一段时期后,口服测试量(通常为8-1/4或更少),以便发现疑似过敏的药品。只适合于因口服药引起的轻度药疹,且由于病情自身需要服用此药(例如抗结核药、抗癫痫药等)。

3、体外致敏剂的实验研究

临床上有嗜碱脱颗粒试验、放射变应原吸附试验、组胺游离试验、淋巴细胞转化试验、巨噬细胞游走抑制试验、药物诱导淋巴细胞刺激试验、琼脂弥散试验等。但是,试验的数据往往会出现一些偏差。

4、常规试验

需要做血常规、肝肾功能检查等检查,以了解病情的轻重。

(四)治疗原则

药疹的处理方法主要是停止使用过敏药,通过大量的水和静脉注射可以加快药疹的排泄速度,从而达到缓解药疹的目的。同时还要针对病人的病情轻重进行相应的药物等。

(五)外科疗法

这种疾病通常不需要外科手术。

04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)心理护理

1、家属应为病人营造一个安静、舒适的生活空间,并定期打开窗户,以保证房间的新鲜。

2、恢复过程中要多休息,多睡觉,不要太疲劳,有利于身体恢复。

3、患者可根据自身条件进行锻炼,以增强体质,增强免疫功能,避免过度的体育锻炼。

4、注意个人和周边的卫生,病人要勤洗手,勤洗澡,勤换衣服,勤清洁。

5、尽量选择宽松、舒服的棉衣服,以减少皮肤的磨耗。

6、患者应尽量不要使用具有强烈刺激作用的护肤产品。

7、避免搔抓伤口,预防伤口的发生。

(二)饮食调理

1、饮食建议

这种疾病通常无须特别的膳食。平时要注意合理的膳食和护理,并要进行相应的治疗。

(1)加强营养,多吃牛奶、鱼、蛋等高蛋白质食品。

(2)平时要吃一些比较清淡的食物,多吃一些新鲜的蔬果,可以增加人体的抵抗力。

(3)家属可以提供瘦肉粥、鸡蛋羹等高热量易消化的食品。

(4)多吃一些含不饱和脂肪酸的食品,如核桃、沙丁鱼、鹌鹑等。

(5)患者应适当多喝水,以维持机体的新陈代谢,有利于排便,有利于机体的健康。

2、禁食

(1)患者要戒掉酒精。

(2)患者应尽可能的少吃辣椒、咖喱等辛辣刺激的食品。

结语:病人平时要有一个好的心理状态,积极的配合,注意自我的管理,以减轻病情,加快康复。另外,还要定时进行随访,让医师掌握疗效。有些病人在一定时期内会自行消退,如果经过积极的处理,可以得到很好的治疗,一般会有很好的预后。

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